自闭症儿童语言训练方法参考

过眼云烟

自闭症儿童通常都伴随明显的语言发育障碍，这种障碍可能会发生在语言的各个环节上，从发声困难、异常，到语言学习障碍，有的家长甚至于会感到自己的孩子好像什么都会说，就是该说的不说，不该说的都说。该说话的时候不说，不该说话的时候总说。自闭症儿童的语言障碍可能发生在各种语言层面上，但共同的特点是不能自如地使用语言进行人与人之间的交往与沟通。

一、自闭症儿童语言障碍的特点

  (1) 婴儿时不会用喃喃语作为表达的尝试，即使婴儿期出现这样的阶段，在成长中逐渐退化

      (2)言语有明显的异常，如在音量、语速、节奏及音调上。

      (3)说话形式异常，最大的特点是鹦鹉学舌式语言，重复别人说过的话，重复别人的问题，刻板地回答问题。

      (4)人称代词混用。最明显的是“我”与“你”的概念混淆不清。

      (5)对词语混乱运用。最大的特点是说出与当时情景不相关的话。

      (6)与人交谈时主题混淆。例如，当别人都在谈及有关体育的话题时，自闭症患者会忽然说起火车时刻表。

      (7)尽管能说许多话，但与他人交往或进行对话的能力明显受到障碍。如长时间地自言自语谈一个话题，或固执地要求他人与自己谈一个话题，而不关注他人的反应或意见。

二、无语言儿童的语言开发

模仿动作

任何人都不是生下来就会说话的，从不会说话到开始说话，要经过大脑、身体器官、精神心理的一系列发育准备。家长一看到孩子3岁了还不会说话，就着急教孩子学说完整的句子，却忽视了他的能力发育落后于生理年龄的客观事实。

模仿就是学习和发展的基础，没有模仿，孩子就不能学习适应他的文化所必须的语言和其他的行为方式。声音模仿是动作模仿的高级阶段，所以训练孤独症儿童的语言，一般都从测试他在何种程度上具有模仿能力开始。语言基础弱的孩子在语言训练开始之前，都要进行动作模仿的训练，切忌不加分辨地要求孩子张嘴模仿语言。

模仿从简单的粗大动作开始：拍手、叉腰、拍腿，孩子视眼可以看到容易掌握；

操作性动作：敲打物品、仿搭积木，用杯子喝水，推动玩具小汽车等 ；

精细动作模仿：手指操，用手指捏东西；

嘴部动作的模仿：嘟嘴u口型，吹气，伸缩舌头。

听指令

要建立孩子良好的听指令的能力，配合是训练的前提，简单一步指令开始。

如：拍拍手，跺跺脚，过来，坐下，起立等，然后再泛化与生活中，可以生活化一点的指令：扔垃圾桶去，穿鞋子，把杯子拿给我等等。

孩子可以理解成人的话，即使不会表达，但是能够听懂，我们在他发音能力还没达到的时候，一样可以教他用手势，如：跟老师拜拜，没有语言孩子如果听懂，他就会挥手，我们帮他说：拜拜，久而久之，孩子就会理解，为后来语言符号的学习奠定基础。

发言的强化练习

无意识音的强化

孩子有时会蹦出一些自己的音，或是不经意的时候会仿说出一些字，这时我们也可以及时的模仿孩子的音反馈给他，吸起他的注意力，然后我们再及时发音，孩子也会随之模仿，如孩子：en,heng 我们模仿en,heng后孩子看了过来，就可以模仿更多，刺激孩子更多音的发出。

当孩子还没有语言的时候，要孩子说话那是不可能的，从最简单的a   ba   ma  开始训练，因为这些音口型好作好发音，成功率高，我们的语言都是由拼音组成的，所以开始声母，韵母的练习是个很好的铺垫，如：海鸥  h—ai　海 o—鸥。

唱歌、儿歌朗读接字也是个有效的方法，找一些好发音的手指操，或是孩子常听到的歌曲等，孩子感兴趣的时候，仿发音的概率就会高出许多

无意识音的转化

试着将孩子的发音与实际意义联系在一起，在这时，激发孩子的说话欲望，将孩子经常玩的玩具或者想要的需求延迟满足，鼓励其发音，建立发音与事物之间的关系。

不必矫正发音

即使说不好，有表达意思的姿态即可，若刻意矫正发音，说不定反而会抹杀好不容易培养的说话动机。只要他肯说话，发音不正确的缺陷久而久之会改善过来。家长或大人只要自己提供正确的说话模板即可，但千万不要学儿童说娃娃语。

不必重复练习太多次

强迫的最终结果就是反抗，我们语言训练前期，借助强化物可以一个词要求孩子说2---3遍，观察孩子情绪，当孩子有点不耐烦时我们赶紧转移，可降低要求做些儿童可以完成的事，然后给予奖励；

循序渐进，由易到难  

单音——双音——单词——短语——句子   如a_ an_安静——保持安静——上课请保持安静！ 

名词——形容词——动词，但也因人而异，根据我所训练的发现，孩子理解动词并不是很难，反而形容词比较匮乏难掌握，但名词绝对是最先学会  。

句子由易到难  由短到长 。

三、有语言儿童语言能力的提高

如何发展孤独症孩子的社交性语言，是孤独症孩子康复训练的重点。那么发展社交性语言的必要条件是什么呢？概述的说，是对简单常用语言理解和功能性语言表达，但是孩子有个前提条件，就是孩子必须具备倾听和关注的同和能力

接受性语言训练

     积累词汇

      在日常生活中，各种场所为我们给孩子积累词汇提供了丰富的资源，如：带孩子去超市认一认超市里的各种物品，去菜市认一认各种蔬菜，去家电城认一认各种家用电器，去家具城认一认各种家具，去游乐城认一认各种玩具，去公园认一认各种花草树木等等，只要努力去思考挖掘，到处都是我们教孩子的资源。

    给孩子多讲、多说

　　抓住机会、随时随地给孩子说话。例如：1、对着孩子感兴趣的人物或事物说话（告诉他“这是什么”“这是谁”）2、对着现实的情境（告诉他看见什么，这里有什么，正在发生什么事）3、对着成人及儿童正在进行的活动说话（告诉他在做什么）4、给儿童讲小画册、卡片上的内容（告诉他这上面有什么）5、给儿童说儿歌、歌谣，使其对语言感兴趣并记住部分内容。

    日常语言的理解

   如：把杯子去给妈妈拿来；

          给爸爸送一块糖；

          去厕所把小手洗一洗；

          把遥控器放到电视上去；

          把衣服扔到洗衣服机里面去。

指令可以逐渐变复杂。

表达性语言训练

     表达性语言，即为孩子可以正确说出符合当时情景的语言。

     孩子的理解能力得到一步步的提高，最重要的外在表现就是功能性语言的表达，功能性语言大概分一下八种：

1.表达自我的需求

      孩子的自我需求分为两种，物质需求的精神需求。物质需求包括吃的、喝的、玩的、精神需求包括语言的和非语言的，如夸奖、拥抱、亲吻等。我们的孩子一般能够表达物质需求，而及那身需求却很少。

2.表达自我的状态

     自我状态包括内脏觉、皮肤觉、情绪觉等，如：饥饿、渴、疼、痒、尿、高兴、伤心、生气......此类语言的表达可在真实情景下教孩子表达，一般孩子学会就能正确使用。

3.使用一般的礼貌用语

      孤独症的孩子可以说很多礼貌用语，就是难以恰当的运用，总是一股脑把自己和别人的话全部说完。所以抽象的礼貌用语对他们来说像是无意义语言。只有当孩子具备深层次的社交能力时（能体验交往带的欢乐和喜悦），才能真正的理解、使用。

4.描述一般的事物

      描述事物包括直观性描述和内在性描述及扩展性描述。例如，西瓜是绿色的圆圆的水果（直观性描述），西瓜是吃起来沙有甜的水果（内在性描述）；西瓜是夏天经常吃的水果（扩展性描述)。孤独症的孩子表达此类句式从简带的直观性的描述开始，逐渐随着理解能力的提高和词汇的积累过渡到内在性描述，扩展性描述。

5.对动词的正确使用

     这项表达训练时要注意“一次多用”和“相似动作不同词”。列入，打电话、打雨伞、推车、拉车。

6.回答社交性的问题

    这一项是孤独症孩子家庭训练的重点，也是最有用的一想表达。内容包括孤独症孩子对自我的认识、对家庭的认识以及对周边社区的认识和使用。问题例如，你叫什么名字？今年几岁了？爸爸是谁？家在哪住？去哪里买东西？等等。

7.对不知道的事物回答不知道

     做此项训练要先了解孩子的基础，让孩子体验动脑思考的过程，根据思考后的反应引导其表达“不知道”。

8.呼其名征求他人的意见，寻求他人的帮助

     此项表达训练时需注意孩子是否有眼神接触，是否等待他人应答。

正阳县儿童康教中心是由正阳县残疾人联合会主管的残疾儿童康复救助机构，康复救助范围以儿童类的智力障碍、听力障碍、肢体障碍、自闭症和语言发育迟缓为主，同时辅助开展社会适应、家长培训和融合教育等，能够很好的满足0-6残疾儿童多样性的康复和教育需求。

         根据残疾儿童康复需求多样性的特点，中心专门组建了智障部、听障部、脑瘫部、融合教育部四个类别儿童康教服务部，四个部门协同开展儿童所需的各项康复救助服务，设置的相关功能室有：筛查评估室、档案室、运动训练室、OT室、理疗室、生活自理训练室、集体课教室、个别化训练室、音乐室、沙盘游戏室、引导式教育室、感统室和融合教育办公室等。

         我中心常年为0-6岁有康复需求的智力障碍、肢体障碍和听力障碍儿童提供康复救助，经筛查合格后由中心统一安排实施康复训练，康教救助过程全免费。