护理要点 <p>1.妥善固定</p> <p>2.保持管道的密闭性</p> <p>3.严格无菌操作，防止逆行感染</p><p>①保持胸壁引流口处敷料清洁、干燥,一旦渗湿，及时更换。</p><p>②引流瓶低于胸壁穿刺点<b style="color: rgb(237, 35, 8);">60～100cm</b>。</p> <p>4.观察引流，保持通畅</p><p>①观察并准确记录引流液的量、颜色和性质，定时挤压引流管，防止受压、扭曲和阻塞。</p><p>②密切注意水封瓶管中水柱波，判断是否通畅。</p><p>③患者取半坐卧位，经常改变体位，有助于引流。</p> <p>5.拔管</p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">①拔管指征：24H引流液<50ml、脓液<10ml，胸部x线摄片显示肺复张良好无漏气，患者无呼吸困难或气促，考虑拔管。</span></p><p>②拔管后24H内，观察患者是否有胸闷呼吸困难、发绀、切口漏气、渗液、出血和皮下气肿等，发现异常及时通知医师。</p> 脱管的处理 <p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">1.导管滑脱的处理</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 导管一旦滑脱，立刻捏紧穿刺处皮肤，呼叫护士。</span></p> <p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">2.导管脱开的处理</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 导管一旦脱开，折住近端管道，呼叫护士。</span></p> 健康教育 <p>1.鼓励患者每2H进行一次深呼吸，有效咳嗽，遵医嘱予吹气球等练习。</p> <p>2.健康教育处方</p>