<p> 金秋八月，喜事连连。在市委市政府大力支持下，高平市人民医院引进16位专家型人才。</p> <p><br></p><p> 麻醉及急救重症医学专家李斌主任便是其中的一位。李主任从医20余年，理论功底扎实，临床经验丰富，今年抗疫担任山西省第10批援鄂医护队总领队。他到岗后，便迫不及待的投入到了临床一线工作中，同我院骨科，内科专家团队一起连续出击，拿下几个疑难重症患者，让大家眼前一亮，精神为之一振。</p> <p><br></p><p> 医师节刚过，骨科便有一位需要手术的特殊患者。男性，45岁，胸11椎体压缩性骨折，需要切开复位内固定，在胸10、11、12椎体上置入椎弓根螺钉。胸椎置钉的难度及风险较腰椎高出许多，但让人犯难的是，该患者身高165㎝，体重却达到了190斤，手术部位深，显露极其困难，置钉风险极高。对手术医师技术要求高，对麻醉也有更高要求。可更让人头痛的还有一个坏消息，该男子是一位呼吸睡眠暂停综合征患者，扁桃体异常肥大，睡觉鼾声“震天响”。因长期睡眠质量不好，上午坐着都能瞌睡着。肥大的扁桃体对全麻插管是一个极大的挑战，只许一次成功，若插管失败，就会危及生命。</p><p> 当李斌主任看过病人后，会心的一笑。淡定的说，我建议在患者清醒状态下由鼻腔气管插管，再全麻给药完成手术。气管对异物非常敏感，清醒下插入指头粗的管子，对技术是个极大的考验。能行吗？</p><p> 见证奇迹的时刻到了。手术当日，在李斌主任主导，牛新龙主任配合下，顺利完成了清醒舒适气管插管术。麻醉完成后，骨科王骏，李曙光团队即开始手术，一切顺利，有惊无险，手术完美收官。复位良好，置钉整齐划一，标准规范。</p><p> 术中术后患者满意。患者那发自内心的笑容和竖起的大拇指被定格在那里，成为永恒。</p><p><br></p> <p> 真可谓无巧不成书，上午刚拿下一个火力点，下午暗堡又来了两个。一个是76岁女性，慢性肾功能不全，尿毒症期，左股骨粗隆骨折。另一个是81岁男性，同样是左股骨粗隆骨折，伴有肺心病，肺气肿，肺大泡，氧分压仅55.7mmhg，二氧化碳分压64.1mmhg。属二型呼吸衰竭，医院已报危急值。怎么办？放弃治疗？让患者面临更大的生命危险？还是积极手术？医疗安全怎么把控？麻醉能否成功闯关？</p> <p> 危急时刻，我们的法宝是，多学科会诊。立即邀请李斌主任，贺卫生主任展开会诊。会诊意见是，极早手术，避免并发症。手术力求微创，速战速决。麻醉要求药量精准，一针见效。术后一旦肾功能衰竭，立即转肾内透析。肺大泡破裂，立即胸腔置管，闭式引流。一切准备就绪，手术室绿色通道开放，再次见证奇迹。</p> <p>麻醉科李斌团队为患者麻醉，效果优良。</p> <p>骨科王骏，李曙光团队为尿毒症患者快速完成高质量手术。用时仅40分钟，出血10ml。术后即下地活动。</p> <p>好长的钉子，迷你的切口。</p> <p>尿毒症患者下地活动，那开心的笑容，让我们欣慰许多。</p> <p> 吕海鸥，辛胜利团队为肺心病患者顺利完成手术，骨折对位良好，内固定坚强有力。术后恢复好。因患者肺心病，肺大泡，呼衰需要进一步治疗，转入内科贺卫生团队治疗。</p> <p> 贺卫生主任团队勇挑重担，为肺心病重症患者认真诊治。</p> <p>贺卫生主任仔细查体。祝老人早日康复。</p> <p> 孤木不成林，独木桥难行。唯有众志成城，多学科紧密协作，才能勇攀高峰，挑战不可能。祝我高平市人民医院再铸辉煌，再树雄风。加油！</p>