什么是鼠疫 <p> 鼠疫(Plague)是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性烈性传染病。原发于啮齿动物并能引起人间流行。传染源主要是啮齿动物,传播媒介主要是蚤类,由鼠疫耶尔森氏菌(Yersina pestis)引起。</p><p><br></p> 鼠疫流行季节 <p> 鼠疫流行季节</p><p> 人间鼠疫流行主要受动物鼠疫的影响。西藏人间鼠疫流行从6月份开始,7-10月达到高峰,呈单峰型。</p><p><br></p> 鼠疫的临床表现 <p> 潜伏期较短,一般为1-6日,多为2-3天,个别病例可达8-9天。其中,腺型和皮肤型鼠疫的潜伏期较长,约为2-8天;原发性肺鼠疫和败血型鼠疫的潜伏期较短,约为1-3天。</p><p> 鼠疫的全身症状主要表现为发病急剧,高热、寒战、体温突然上升至39-41℃,呈稽留热。剧烈头痛,有时出现中枢性呕吐、呼吸促迫,心动过速,血压下降。重症病人早期即可出现血压下降、意识不清、谵语等。</p> 鼠疫传染源及传播途径 <p> (一)传染源</p><p>啮齿类动物 是各类型鼠疫自然源地的主要储存宿主和次要宿主,为人类鼠疫的主要传染源。大量的流行病学资料证明,人类感染腺鼠疫通常发生在鼠疫动物病地区。西藏人间鼠疫的主要传染源是喜马拉雅旱獭。人们在接触、剥食染疫旱獭过程中感染鼠疫或人被旱獭体表寄生的吸了带有鼠疫菌血液的跳蚤叮咬过后,将混有鼠疫菌的血液注入人体使人发病。</p><p> 其他动物如狐狸、猞猁、狗、猫、艾鼬、等,以及藏系绵羊为常见鼠疫疫源动物。</p><p> 旱獭、羊及多种鼠类等这些动物能把鼠疫传染给人。西藏主要有藏系绵羊、高原鼠兔、岩羊、藏狐、马鹿等。特别是藏系绵羊做为人类鼠疫的传染源,仅次于旱獭居第二位。</p><p> (二)传播途径和感染方式</p><p>西藏鼠疫的传播途径主要是因为人们在剥食患有鼠疫的病死动物过程中,鼠疫菌直接经创口感染,多为败血型鼠疫或原发性肺鼠疫。其次是感染鼠疫的人,通过空气飞沫传播造成肺鼠疫。前者称动物型流行,后者称人型流行。此外,还有:</p><p>1.通过染疫动物的跳蚤感染后叮咬人,发生腺鼠疫。</p><p>2.进食未经煮熟的染疫动物(含家畜)通过消化道感染,发生肠鼠疫。</p><p>3.随运输工具将鼠疫传出或传入,也可以发生人体感染。</p> 鼠疫的预防与控制 <p> 鼠疫预防与控制</p><p>(一)基本原则</p><p>贯彻“预防为主”的方针,坚持“依法治理,综合防治”的原则,突出重点,因地制宜,分类指导。以《中华人民共和国传染病防治法》和《中华人民共和国传染病防治法实施办法》为依据,做到有法必依,执法必严。</p><p>(二)疫情报告</p><p>由于鼠疫具有传播迅速、病程短、病死率高等特点,早期发现疫情、及时报告,对控疫情的扩大蔓延至关重要。</p><p>(三)建立和巩固“三不三报”制度</p><p>三不:一是不接触、不剥食、不煮食病(死)旱獭及野生动物不接触啮齿类动物。</p><p>二是不在旱獭洞边坐卧休息,不赤脚从事田间劳动以防跳蚤叮咬。</p><p>三是不到鼠疫病人或疑似鼠疫病人家探望,护理或吊丧。</p><p>三报:一是发现病(死)旱獭(鼠)和其它病(死)动物要立即报告。</p><p>二是发现鼠疫病人或疑似鼠疫病人、腺肿病人要立即报告。</p><p>三是发现原因不明的及死病人要立即报告。</p><p>(四)预防措施</p><p> 1.日常的预防措施主要是减少被感染的跳蚤叮咬,或者尽量减少暴露在鼠疫病人面前的可能性,就是减少跟病人的接触。</p><p> 2.避免到疫区去旅游或者活动,避免接触啮齿动物,像鼠类和旱獭这一类动物。</p><p> 3.避免跟患有鼠疫的病人密切接触.跟可能感染肺鼠疫的病人接触时候,尽量要跟病人保持一米以上的距离,并且戴口罩、勤洗手。</p><p> 4.采取必要的防止跳蚤叮咬措施,使用驱虫制剂或者消毒、隔离的方法来防止跳蚤叮咬。</p><p> 5.如果去过疫区,应该连续监测体温两周,如果出现发烧、寒战、淋巴结肿痛,咳嗽、咯血或者出血的症状,就要马上就医。</p><p> 6.告知有去过疫区的这种居留史或者旅行史。早期的使用抗生素效果会比较好。</p><p>跟患有鼠疫的病人有密切接触的人,要尽早预防用药,可以服用磺胺制剂像复方smz这类药,成人首次吃1次2克,然后4-6小时又再吃1克,一般连服5天就可以了。</p> <p> 预防大于治疗,让我们一起合理饮食、勤于锻炼、讲究卫生、科学预防,共抗疫情。</p>