祛湿的中医辨证论治

钦州济生堂

什么是湿气？

要彻底去掉湿气，先要了解什么是湿气。

湿气，说通俗点，指的体内多余的水蒸气。

人体的70%都是水组成的，先不要觉得湿气就是个大坏蛋，湿气的本质也是水，只是多余的水蒸气成了多余的湿气才对人体不利。

中医讲的祛湿，就是把这些多余的水蒸气排出体外。注意是多余的水蒸气，注意有多余两字。

这些多余的湿气怎么来的呢？

为什么湿气太多出不去，两个重要的原因:

一个是吃得不对，

一个是不运动不出汗。

喜欢吃甜品的人，喜欢吃生冷和水果的人，喜欢吃鱼肉的人，喜欢吃重口味的人很容易导致内湿中生。

吃甜品，吃生冷水果，吃鱼肉，吃重口味的食物，都会给脾脏带来负担，都会伤害脾脏，使得脾脏运化水湿的能力就会下降，水湿就在身体排不出去。

身体湿气重的第二大原因就是不运动不出汗。

运动可以健脾，不运动不锻炼就会导致脾虚。

适当出汗，可以让湿气从皮肤毛孔出去。而我们现在很多人常年四季不出汗，皮肤毛孔这条通道关上了，湿气出不去。

为什么湿气重是我们这个时代的通病？

因为我们这个时代就是这样的特点，吃的都是偏寒增湿的食物，常年在空调房里，毛孔是关着的汗出不去，又不爱运动出门有电梯有小汽车，脾虚的人十之八九，所以湿气重就成为咱们当代人的特点。

湿气在哪里？

湿气的特点：湿气粘滞，湿性趋下。

湿气在头发里，头发就容易油腻；

湿气在脸上，就是油腻脸，油脂堵住了皮肤毛孔，就会长痘痘长粉刺；

湿气在皮肤，就成为湿疹，又痒又疼；

湿气在关节，就是风湿性关节炎；

湿气在脾胃，嘴巴里总觉得黏糊糊的，浑身像穿着湿衣服一样重；

湿气在大肠，大便就不成形，沾马桶；

湿气在肌肉，肌肉就酸胀，小腿胀得让你怀疑人生；

湿气在子宫里，就会得妇科白带，黄带；

湿气在阴道里，就容易得霉菌性阴道炎，因为潮湿的环境容易长霉菌；

湿气在脚里，就成臭脚，就容易得脚气；

湿气在指甲，就容易得灰指甲。

。。。

除了我列举的这些，还有很多症状都是跟体内湿气重有关。

为什么祛湿这么难？

祛湿难，难于上青天。中医有句行话，千寒易去，一湿难除。

中医还有一句话，叫油如面，大家可以想象一下，把油倒入面里面再把它拿出来，有多难。

祛湿为什么这么难？

一来是我们现代的生活方式很难改变，有人说：让我们放弃这么美味的食物，每天只吃萝卜青菜，那还不如死了算了。（呵呵）

让我们每天放弃这么便利的交通，每天走那么多路，每天坚持运动，出汗，这比登天还难。

二来是常用的祛湿方法只能治标，真正治本的祛湿方法少之又少。

中医调理人体需要标本兼治才能去根，可现代大多数人只一味追求快。

所以，就算用中医方法调理身体得到一些改善效果，往往也很难坚持下去。

所以，我们现代人不是在祛湿，就是在祛湿的路上。

祛湿的正确思路

在祛湿的路上，很多人总喜欢问：怎么彻底祛除湿气？

还是那句话，湿气并不是坏蛋，它在最开始的时候也是水，只有身体无法利用的水蒸气才是需要去掉的。

湿气，也不是你想祛就能祛，找到正确的祛湿思路是根除湿气的关键。

中医方子里祛湿的方子太多太多，没有最好，只有更好，适合你的就是最好的。

为了让大家更好地理解中医的祛湿思路，我用一块湿毛巾来打比方。

这条湿毛巾就好比是我们的身体，毛巾里的水湿就是身体的湿气，要把湿气祛掉，也就是让湿毛巾变成干毛巾。

让湿毛巾变成干毛巾有哪些方法呢？

你如果知道让湿毛巾变成干毛巾的方法，就能知道身体祛湿的方法。

有人说，把湿毛巾拿到太阳底下晒一晒不就干了吗？ 很好。中医也这么想的，也这么干的，这招叫做散湿。所以，很多祛湿的方子里加上桂枝，生姜这些温阳散湿的，就可以把湿气从皮肤散出去。

也有人说，我可以用手把毛巾拧干啊。很好，中医也这么想的，这招叫做渗湿。所以，很多祛湿的方子里加茯苓，加薏苡仁这些，这些药物不溶于水，利用他们不溶于水的特性就能把水挤出去从尿道排出。

还有人说，湿毛巾晾在房间里不太容易干，可以把毛巾晾到通风的地方，干得就快。非常好，中医也这么想的，中医说风能胜湿，就是通过提高体内气的流动，把湿气“吹”出去。

还有人说，冬天湿毛巾很难干，可以放火边上烤啊。非常好，中医也这么想，这一招叫做燥湿。所以中医祛湿方子里加上白术，苍术这些来把湿气“烤”干。

除了上面这4种是咱们能想到的方法，咱们老祖宗还想到了一种，就是芳香化湿，用芳香的药材可以把湿气化掉。

芳香类的中药材为什么可以化湿？

在中医观念里，脾是万湿之源，以上我们谈到的这些方法都是借助外力来把湿气祛掉，还是在治标。

如果你的脾还在呼呼大睡，这湿气是永远除不尽的，所以要把脾脏喊醒来。

芳香类气味可以醒脾，所以借助芳香药材来喊醒脾脏把湿气化掉。

总的来说，中医祛湿的思路有5种：散湿，渗湿，风能胜湿，燥湿，芳香化湿。

当你认为，哇原来中医这么牛，想得这么周到，上面谈到的这5种思路都还只是在治标，只是在用外力把湿气排走，并不治本。

见湿就祛湿，如果不能断绝湿气的来源，你一边把湿气祛掉，那边的湿气在源源不断的产生，这湿气就永远祛不完。

那怎么治本呢？

在五行里面，只有土能够克水，所以要健脾才能才能真正从根本上把湿气杜绝。

重复一遍，祛湿的核心关键是：健脾！健脾！健脾！

祛湿的正确方法

谈了这么多，很多人或者会问：那中医到底有没有祛湿的方法呢？

太多了，我都不知道给大家介绍哪一个。

先为大家介绍医圣张仲景祛湿第一方：苓桂术甘汤。

方子组成：茯苓15g，桂枝15g，白术10，炙甘草10g。

就这个只有4味药的方子，我们来看它是如何完成祛湿这么艰难的任务的。

茯苓，健脾渗湿药，相当于把水从身体挤出去；

桂枝，温阳散湿，相当于把水湿蒸发起来然后散出去。

白术，健脾燥湿，相当于把湿毛巾放在火上烤干。

炙甘草，补中焦之气，给脾胃提供能量来祛湿。

大家看，这首方子里只用了4味药用了祛湿的三种思路，既祛湿治了标又健脾治了本，说它是祛湿第一方一点也不过分吧。

这个方子药性非常平和，比普通食物的偏性大一点点，针对体内湿气重的人可以用来做保健祛湿药来用。一个月可以喝三五天，连喝3个月，就可以达到很好的祛湿效果。

湿气特别重，湿气在体内很长时间没有排出去，就会湿聚成痰。

如果是平素痰比较多的人，说明已经湿聚成痰了，光祛湿就不行了，还要兼顾化痰。

那就可以用苓桂术甘汤合二陈汤的合方：

茯苓20g，桂枝15g，白术10g，姜半夏10g，陈皮10g，炙甘草10。

在苓桂术甘汤的基础上加入半夏来燥湿化痰，陈皮来理气化痰。

有人说，都是药物，太难喝了，有没有药食同源的可以泡茶就能祛湿的方子呢？

有的。

很多人马上就 想到红豆薏仁汤，现在很多人喝红豆薏仁汤祛湿。

红豆薏苡仁汤的组成是由赤小豆和薏苡仁组成，他们均有祛湿作用，在一定程度上可以祛湿。

但是这道赤小豆薏仁汤绝对不是祛湿的首选，理由很简单：

第一，赤小豆和薏苡仁都是偏寒性的，寒性就容易伤阳，而祛湿是要去扶阳气的，所以不适合。

第二，赤小豆和薏苡仁是通过利尿渗湿来把湿气挤出去，刚刚谈了5种祛湿思路，这道红豆薏仁汤只用了一种。

第三，赤小豆和薏苡仁只是在祛湿，几乎没有健脾的作用，所以无法从根本上解决湿气重的问题。所以，很多人都反映短时间里有一些效果，用着用着就没效了。

那有没有一张将上面5种祛湿思路都包含进去，同时还把脾健运起来的方子，而且药性都非常平和的方子呢？