<p><i>三人同时严重车祸受伤，附三创伤团队演绎完美高效救治！</i></p><p><b>FAST! perfect Trauma Team Activation! </b></p> <p><b>8月12日，一个不平凡的日子，我们医院11支参赛队正进行医生节活动之肺栓塞情景演练。“叮铃铃...叮铃铃”一声声急促的铃声打破了平静！15时03分,南华大学附属第三医院急救中心调度室的电话铃声响起，电话告知:衡山贺家方向某处发生车祸，有3人受伤,现场没有人员死亡，有2个病人病情比较严重。</b></p><p><br></p><p><b>接到任务后，120急救车风驰电掣般驶向事发地点。15:28急诊科医生护士到达车祸现场后立即快速检伤，迅速建立静脉通道，吸氧，测量生命体征，予以伤口加压包扎固定！</b></p> <p>15:46，3名伤员到达医院。医院已开通绿色通道，ICU医护人员全员就位，汪中衡、黄志桃、肖剑主任迅速分工合作，分组对3名伤员展开救治，询问病史、评估伤情，FAST、CT、化验等检查，输氧、输液、清创包扎、运送伤员、信息采集……..一场生死较量正在上演。</p> <p>1号患者，女性，50岁，约1小时前乘坐摩托车时发生车祸，BP82/55mmHg P106次/分 R25次/分 伤后有短时间昏迷(具体时间不详)，醒后自觉头部、左大腿身上多处疼痛，且头面部及左小腿有活动性出血，予以伤口清创缝合及中心静脉置管补液！</p> <p>一场和死神赛跑的抢救迅速展开</p> <p>血压稳定后，医务人员陪同护送行CT检查。示:左1 -9肋骨折多发性骨折并左肺挫伤、左侧胸腔积液，左尺桡骨远端骨折、左舟骨骨折，左下颌骨骨折等。患者伤情异常严重</p> <p>经过医护人员近六小时的密切配合、协同奋战，患者血压回升，现住我院急救创伤中心重症监护病房，待病情稳定后再进一步行手术治疗。</p> <p>2号患者，女，28岁，神志昏睡，左侧额部眼睑可见一约10cm倒“V"活动性出血，伤口处可见颅骨碎片，眼睑青紫肿胀明显，左顶部可见-约10X10cm头皮肿胀并头皮淤青，口鼻腔流血不止，入院时GCS评分-E2V3M5=10</p> <p>迅速置管补液，升压</p> <p>经快速检查初步诊断，该女性受伤极其严重. 开放性颅脑损伤并脑疝形成、左侧硬膜下血肿及硬膜外血肿及额叶血肿、多发性脑挫裂伤、开放性多发性颅骨骨折、上颌骨粉碎性骨折、鼻骨粉碎性骨折、头皮血肿、心脏挫伤、心包积液、腹腔脏器损伤?如此严重的车祸病人等于一只脚已经踏入了“鬼门关”！综合上述考虑患者颅脑损伤并脑疝形成。有明确急诊手术指征，告知患者家属手术方式及风险，家属表示理解，要求手术。拟急诊下行"开放性颅脑损伤清创血肿清除及去骨指减压术和骨修补术”。</p> <p>创伤团队，与附二大咖符勇，罗勇主任汇聚讨论，制定手术方案</p> <p>输血科已从衡阳紧急备血！</p> <p>缺一不可，环环相扣</p> <p>初战告捷，耗时近12个小时！术后见胃管内大量血性液体，急诊行胃镜检查，未见胃内明显活动性出血，术毕抱呼吸球囊，目前该患者病情危重，已转入南华大学附属第二医院ICU继续治疗。</p> <p>3号患者，男，5岁！车祸后身体多处软组织挫伤，右侧小腿可见一伤口出血！在这场车祸中他算是不幸中的万幸了，没有致命伤</p> <p>坚强的男孩👍</p> <p><br></p><p>予以卧床休息、吸氧、止痛及活血化瘀等对症处理。</p> <p>这起多人车祸抢救事件，我们的创伤救治中心，抢救及时，完成迅速，充分证明以多学科团队紧密协作的创伤救治中心在短时间内，使多发伤的陪检、诊断、救治流程大大优化，实现院前、院内的无缝衔接，为创伤患者赢得生机。提高严重创伤、多发伤的救治效率，减少并发症、降低死亡率。</p>