会癌变的肠息肉 —— 竟然没有症状？

三〇五讲科普

　　“医生，今年体检我需不需要做个肠镜？”

　　“医生，肠镜说我有结肠息肉，我会得肠癌吗？”

画重点一：

80%-95%的大肠癌都是由肠息肉演变而来。

　　肠息肉，是突出于肠道黏膜之上的隆起性病变。

　　其演变过程如下：

　　从肠息肉到肠癌的这个演变过程，一般需要5-10年的时间。也就是说，我们有足够的时间早期发现并及时切除，以绝后患。

　　过了50岁，超过三分之一的人会有肠息肉；同时，50岁以上也是大肠癌的高发年龄。

画重点二：

超过90%的肠息肉都没有任何临床症状。

　　只有很少一部分人会出现大便次数增多、便秘、便血、黏液便、缺铁性贫血等不典型的症状。

　　绝大多数肠息肉没有症状！这可咋整？

画重点三：

只有做肠镜检查才能早期发现肠息肉。

　　肠镜检查是发现肠息肉、早期大肠癌的金标准。

　　不能寄希望于其他检查，无论是超声、CT、核磁，都看不到肠道息肉和早期癌变，等它们能看到，可能已经晚啦……

因此，消化科医生一般建议：

　　年过40岁，无论有没有症状，都建议您做一次肠镜。

　　并不是所有息肉都会发生癌变。

　　肠息肉，根据病理结果又分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉。

　　其中，非腺瘤性息肉包括炎症性息肉、增生性息肉等，它们癌变的几率并不高，与肠癌的关系不大。

　　而腺瘤性息肉，包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤等，则有一定的癌变倾向。绒毛状腺瘤癌变率较高。

　　发现息肉别担心，大多数息肉在肠镜下就可以切掉，不需要开刀，也并不痛苦。

　　息肉是不是切掉就没事了？当然不是。

　　切掉的息肉，还会再长出来。所以，做完肠息肉切除，一定要记得定期复查。

　　低中风险的息肉切除后，一般建议1～2年内复查肠镜。

　　对于一些特殊情况（比如检查不彻底、息肉太多、或者一些高危的病理类型），消化科医生会建议3～6个月复查肠镜。

　　复查时间遵医嘱即可。

　　有专家把肠癌的危险因素归纳为“三高两少”——

　　因此，预防肠息肉的生活建议如下：

　　小结：

　　肠息肉虽然会癌变，但完全可以通过做肠镜实现早发现、早切除。

　　对，不给它癌变的机会！

　　健康抗疫，科学生活，我们与您一路同行。

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305医院健康科普团队

撰稿：刘丽丽、王 彤

审校：王 彤