"咦，你去心理室了？哇，TA心理变态啊！"

兰姐姐

——电白区中小学教师心理健康教育中级证书（B证）培训班第三小组课程汇报

　　心理咨询的终极目的是助人自助，它是一门使人愉快和成长的科学。

——引言

生活中，有不少人有这样的疑惑，去做心理咨询是不是就是心理有问题或心理变态了呢？如果你是心理老师，肯定有听过一些学生在课间打闹，开玩笑说："你心理变态啊？有问题了？快去心理室找老师看看。"或者知道某位同学去心理室回来后，会用异样的眼光上下打量他。如果你是心理专业出身，那更加不得了啦，同学聚会他们都会问："你们学心理学的是不是都是变态的？当然了，天天面对各种变态，不变态也会变态！"

今天，我们在电白区中小学心理健康教育B证培训班钟明天教授的课程带领下，初步认识了变态心理学与心理疾病诊断的相关概念。所以，第三小组就来说道说道，心理变态是谁的工作领域？

　　说起心理学啊，不可避开的一个问题就是有关心理学的疾病啦。一般我们想到的词，就是“心理问题”、“神经病”、“精神病”等等，再细一点，还有“抑郁症”、“焦虑症”、“强迫症”、“精神分裂”、“人格分裂”、“自闭症”等大家熟知的疾病。不过，大家对这些疾病真的了解吗？

心理问题、神经病、精神病的区别

　　“心理问题”、“神经病”、“精神病”，这几个词其实是按照严重程度来划分的。

　　一.心理问题

　　心理问题，分为一般心理问题和严重心理问题，还有一种比较特别的，叫“疑似神经症”，也属于心理问题。有心理问题的人仍然在心理正常的范畴内，只不过是心理暂时不健康而已。

    心理咨询师和心理老师的工作对象，就包括一般心理问题、严重心理问题和疑似神经症的患者。

　　二.神经病 VS 神经症   

　　“神经病”的原意其实和心理学完全不相关，也和我们一般骂人的神经病完全不一样。医学上的“神经病”指的是神经系统的组织发生病变或机能发生障碍的疾病，常见的疾病有脑出血、脑梗塞、帕金森病等。多在医院神经科给予相应的治疗。

而我们课堂上说的神经症又称神经官能症，常见的有抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症等。神经症的症状复杂多样，有的头痛、失眠、记忆力减退；有的则有心悸、胸闷、恐怖感。其特点是症状的出现与变化与精神因素有关。有人说，神经症是这个时代的副产物。上面所说的疑似神经症是指其症状与神经症类似——有强烈的内心冲突并且冲突本身没有现实意义或道德色彩，但是病程、严重程度等都未达到神经症的诊断标准。疑似神经症和其他心理问题一样，仍属于心理正常的范畴，而神经症和精神病均属于心理异常的范畴

    我们是无法对神经症患者进行治疗的。不过，接受药物治疗的神经症患者在病情稳定后，可以寻找心理咨询师进行辅助治疗。

　　三.精神病

　　即人们通常所指的“神经病”。通常都带有“疯子”“神经不正常”这类的贬义。指的是：人的高级神经活动失调，认知、情感、意志、行为活动诸方面发生各种各样的障碍。

需要转介到医院的精神科进行诊断。

病因：通常与遗传、社会环境影响、性格特征及脑部某些神经生化改变等有关。主要表现：幻听、幻觉、言语零乱妄想、兴奋不安、伤人毁物、动作古怪等。

心理咨询师是无法治疗精神疾病患者的，患者需要去医院的精神科医生寻找治疗。

　　总结下来，按照严重程度来分，就是：一般心理问题→严重心理问题→神经症→精神疾病。根据持续时间、严重程度、社会功能等，临床上都有严格的诊断标准。作为心理老师，我们是没有权利诊断的，但是我们可以转介！！在学习了变态心理学后，初步评估如果来访者的心理状态异常，请尽快转介他到医院。

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心理老师与心理医生的区别

　　 认识了几种容易混淆的心理问题称呼，明确我们心理辅导的范围是一般心理问题和严重心理问题，甚至可能是可疑神经症。同时，我们也要明确作为心理咨询与心理治疗的区别，清楚心理老师的可为和不可为。

那么，心理老师（心理咨询师）与心理医生这两者都有哪些不同呢？

　　1 专业背景不同

心理老师的专业背景为心理学或教育类，从事该行业的人属于教育服务类人员，负责学校领域的心理健康教育工作。

心理医生一般为医学背景。学医学还分学一般医学和精神病学，而学精神病学的医生中还有一部分又学习了心理学，于是这一部分人被称做心理医生。

　　2 服务对象和情景不同

心理老师的来访者绝大多数都是正常人。有人提出疑问，正常人为什么要做心理咨询。其实仔细想想，正常人生活中也会面对很多困惑。例如学生在同伴交往、亲子沟通、青春期交往、职业选择等方面会有困惑。我们成年人就更不用说了，会出现工作焦虑，婚姻问题，子女培养教育等各种日常生活问题。如果这样说，每个人或多或少会出现心理问题，这话一点儿也不为过。

心理医生的来访者为心理有异常的人。包括严重心理障碍、心理疾病或精神类疾病等人群。通常在在临床和医疗情景（医院、精卫中心等）中开展工作。

　　3 工作任务不同

心理咨询的任务主要在于促进成长，帮助来访者发挥最大的潜能，重点在于预防。

心理治疗多在解决和改变来访者的各种障碍。

　　4 是否具有处方权

心理医生有处方权，可以给病人开药，做药物治疗。

心理老师没有处方权，不可用药。但是，我们能做的是转介，当评估来访者状态，需要去医院就诊的，建议及时转介，寻求更有效的帮助。

　　简单说来，心理老师重“咨询”、"辅导"，我们面对的是心理亚健康人群，通过心理咨询的技术和方法“防病于未然”；而心理医生重“治疗”，面对的是心理疾病人群，是“治病于已然”。

学而有感

　　钟明天今天用声色并茂的语言给我们上了变态心理学，我们在欢快的课堂气氛中了解各种变态心理疾病的症状和具体表现，使我们在今后心理辅导工作中更好地帮助有严重心理问题的学生度过心理难关，及早预防、及时疏导、有效干预，减少学生因心理危机带来的各种伤害，促进学生健康成长。

——学员李宏明

钟明天教授用诙谐幽默的教学风格，将严谨而科学的变态心理学一下子讲得轻松易懂。课堂笑声频频，或许，这就是心理学的魅力所在！学了变态心理学，我们不变态，我们更专业，我们不乱贴标签，更好识别并转介。

——学员叶彩兰

钟教授使用了一个个典型案例生动地诠释了什么叫精神分裂症(分裂症)、抑郁症、癔症、神经症等，使我们对变态心理学觉得很浅显易懂,而且他绘声绘色地描述患者的语言让我们觉得变态心理学非常有趣味，课堂气氛非常的活跃和欢快！

——学员肖秋梅

——学员卢小汝

写在最后

　　1.不要担心做心理辅导很有压力，我们的咨询对象基本是百分之百的正常人。如遇心理异常请借助家校力量转介给相关专业医院！



2.心理咨询一定是主动、自愿的。这样有助于确立良好的咨询关系。在咨询中，双方最好的状态是坦诚的，相互接纳的，这样也能够保证最终的咨询效果。

3.心理不正常＝心理异常＝变态心理＝精神障碍＝"病"。遇到心理"变态"，不要随便下诊断，贴标签，"你的孩子有抑郁症，多动症，反社会人和障碍…。" 这是不专业的表现哦！

　　看完这篇课程总结，有没有对与心理学相关的疾病更了解了呢？第三小组欢迎大家在留言区分享你的故事或感受。

图文编辑：叶彩兰

文章审核：第三小组