肺结节的最佳治疗～肺段切除术 <p>某女，39岁，体检发现左肺上叶占位，直径约2cm。</p> <p>病灶边界清，无分叶及毛刺，增强后部分强化，考虑良性肿瘤可能性大。肺结节治疗原则：手术切除 。</p> <p>年轻女性，疑似良性肿瘤，如果按常规手术方式，需行左肺上叶切除，手术创伤大、恢复慢，最主要的切除了完整的一叶肺组织，损失1/4肺功能，对身体及以后的生活均有明显的损伤。</p><p>我还年轻呢！！！</p><p>为难啊？</p><p>犹豫？</p> <p>就在左右为难之时，南阳市第一人民医院胸外科团队，站出来了，我们有办法💪💪💪</p> <p>胸腔镜微创手术在我科已经开展六年了，技术成熟。目前可以常规开展：胸腔镜下肺癌根治术、食管癌根治术、纵隔肿瘤切除术、肺大泡切除术、贲门失迟缓症矫治术、手汗症矫治，以及胸膜活检术等……</p> <p>目前，针对体检中发现的肺结节，我们已经开展胸腔镜下肺段切除术。要做就做最好：最大限度切除肿瘤，最大可能保留正常组织。</p> <p>仔细研究病历，根据薄层CT精准定位，准确判断病灶位于左肺上叶舌段，肿瘤就在上舌段与下舌段支气管交界处。</p> <p>完善术前检查，经科室集体术前讨论，有手术适应症，无禁忌症，可以行胸腔镜下左肺上叶舌段切除术，术中完整切除肿瘤，行快速病检，根据病检结果必要时行肺叶切除术。</p> <p>胸腔镜下，分离肺裂</p> <p>游离出舌段静脉，切断</p> <p>暴露出舌段动脉，一总干，上下舌段两分支</p> <p>一次性直线切割缝合器切断</p> <p>游离出舌段支气管</p> <p>切断之</p> <p>确定舌叶与上叶前段、尖后段分界</p> <p>完整切除左肺上叶舌段</p> <p>庐山真面目，出来了。快速病检：良性肿瘤。</p> <p>切口</p> <p>术后五天痊愈出院，鲜花赞美一下</p>