<p>疼痛康复,一直是一个比较复杂的内容,尤其对于一些老年人,单纯物理治疗效果不好,手法治疗风险性又大,所以在老年人疼痛方面需要积累更多的经验,创新更多的方法,才能让康复治疗安全有效。</p><p>本例是我18年的一个治疗病例,因为一直没有时间整理,今天简单整理一下分享给大家。</p> <p>病情简述</p><p>老人在17年年初,因为不正规按摩导致全身多处软组织损伤,后来卧床静养三个月(此两种问题,有时间和大家详细探讨),然后找我就诊,当时整个脊柱活动度非常差,脊柱两旁压痛明显,后来我用关节松动术1.2级手法治疗一周,疼痛和活动度改善明显,后来因为陪老伴去哈尔滨就诊,停止治疗,直到18年回来后继续找我治疗。(一年中老人去多家医院治疗,详情就不说了)。</p><p>二次找我时基本就是视频中的样子,并且全身疼痛,几乎丧失了生活自理能力,每天处在疼痛之中,整个脊柱关节活动度如视频中所示。</p> <p>根据他的情况,我选择对他进行以下几种治疗方法</p><p>1,颈椎关节松动术。</p><p>2.硅胶罐下牵拉和被动活动。</p><p>3,硅胶罐下主动训练,强度适宜。</p><p>4,蜡疗和超短波。</p><p>以下为部分治疗视频</p> <p>站立下的主动关节伸展</p> <p>一次后改善效果</p> <p>仰卧位主动螺旋训练</p> <p>仰卧位主动训练加辅助牵拉</p> <p>卧位下主动训练</p> <p>经过半个月治疗后,患者主动运动能力明显提高,生活基本自理,而关节活动度明显改善,全身疼痛已经变成局部特定姿势下的疼痛。</p> <p>半个月治疗后的效果</p> <p>治疗后总结</p><p>康复,强调的是主动参与,对于急性期已过的疼痛更应该强调主动训练,而针对这个老人,我以硅胶罐下主动训练为主。一是治疗起来更轻松,更安全。二是对于筋膜的整体运动效果会更好。</p><p>因为老人存在严重的骨质疏松,所以,对于脊柱的关节松动只是以颈椎为主,且只用了1.2级手法。</p><p>针对脊柱问题,螺旋训练对于打开关节活动度效果明显。</p><p>颅底是疼痛的开关,所以对于颅底筋膜的松解,可能对于缓解疼痛效果更加。</p><p>如果现在治疗我可能会加上筋膜刀治疗,比单纯手法治疗效果会更加明显。</p><p>因为视频录的只是一部分,但硅胶罐和易罐下主动训练是主体治疗方法,同时这种治疗也最符合康复的观念。</p> <p>整个疗程治疗后,老人不用人陪护,可以自理,而且脸上也充满了笑容。ps最后偷拍一下老人的背影,希望老人身体健康,远离烦恼!</p> <p>很多细节没有展示,希望感兴趣的同行可以一起探讨,对于老年人的疼痛康复,是需要大家一起探讨出安全,有效的方法的。</p>