电光火石，石破天惊-记华南泌尿手术周第四术日

仙尿科

结石

教授

手术

软镜

医院

附属

医科大学

输尿管

中山大学

同道

　　2020年7月23日，由中华医学会泌尿外科分会候任主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科学科带头人黄健教授带领下华南七家医院联手打造的华南泌尿手术周进入第四个手术日。

　　↑ 第四手术日为结石病专场，中华医学会泌尿外科分会青委会副主委、中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科结石专科主任许可慰教授主持开幕式，他对叶章群教授以及其他外省专家在疫情特殊时期还能不辞辛苦远道而来表示感谢，并指出在黄健教授的关怀下下中国泌尿系结石近年来取得了长足的发展，学科知识更新迅速，相信通过一天的手术展示，必能使得参会同道获益良多。

　　特邀CUA前任主委、结石学组组长叶章群教授亲临广州，并致辞，之后叶老为大家做了题为：体外碎石在尿石症治疗中的地位的讲座，让大家收获良多。↓

　　

之后，手术日正式开锣，今日手术转播主要在中山大学孙逸仙纪念医院、广州医科大学附属第一医院、中山大学附属第三医院三家医院进行，各路结石大侠都展示出各自独门绝技，SMP、软镜、经皮肾镜各种术式，俯卧位、斜跨位不同体位，每一种技术的应用细节、以及各种激光的特点，都在手术转播及解说中有着很好的体现。23位术者，32台手术，在各路结石大咖们的精彩表演下，完美结束，“剑锋”所指之处，电光火石，结石无所遁形。手术室内是机器的鸣叫声，是结石爆裂的声音，线上也是讨论地热火朝天。接来下我们回顾一下结石手术日都有哪些“热闹”和“门道”。

↑在广州医科大学附属第一医院手术室内，曾国华教授SMP，名不虚传，许多观摩者及粉丝均慕名进入直播间，讨论热烈，小通道也有高效率，这就是中国结石人的创新进取精神。

↑中山大学孙逸仙纪念医院许可慰教授连续战斗与韩金利教授联手，多台斜跨位PCNL、RIRS双镜联合，一气呵成，正当下午大家都稍显疲倦困顿之时，他仍旧神采奕奕，对斜跨位有体会的同道提示大家这正是斜跨位体位的优势所在，与俯卧位相比，斜跨位除了方便于双镜联合下上联通、便于麻醉管理之外，对于主刀医生还是相当的友好，许可慰教授除了体力超群外，能够坐着手术也是他能连续作战的另外一个原因。 ↑宁波市第一医院程跃教授、武汉大学人民医院杨嗣星教授则以教科书般的演绎让网上同道对于如何做好一台输尿管软镜手术有了更多的体会，看似简单的步骤往往就是大咖与普通人的差距所在。来自北京长庚医院的李建兴教授熟练的通过向参会者演示俯卧位PCNL术，穿刺、扩张一气呵成，大通道+超声碎石面对CT值1000以上的铸型结石一样是摧枯拉朽一般。 ↑上海长海医院的高小峰教授手术中使用的高功率激光，宛如倚天长剑，消石如泥，但对周围组织的保护又是非常细致；因疫情原因，无法赶来的李钧教授线上分享了开展小儿PCNL的经验，细节慢慢，作为国内开展小儿PCNL经验最为丰富的专家之一，他的个人手术总结给许多与会同道提供难能宝贵的儿童经验。 ↑上午的后半程浙江大学附属第一医院的沈柏华教授、浙江省人民医院的何翔教授作客中山大学孙逸仙纪念医院手术室，展示了深厚的经皮肾镜功底，面对鹿角型结石，精准穿刺扩张，全程冲洗清亮，获得同道的一片赞叹。广州医科大学附属第一医院吴文起教授一台软镜，一台SMP，手到擒来，作为结石专家，逆行顺行本领都需过硬。 ↑广州医科大学附属第五医院何永忠教授的一次性输尿管软镜以及南方医科大学珠江医院的李虎林教授演示的“局麻PCNL”都引起了主持专家以及网上同道极大的兴趣。输尿管软镜容易损坏，维护成本太高，一次性输尿管软镜的出现能够极大的推动输尿管软镜技术的普及，经皮肾镜局麻的技术细节也是大家与教授交流的热点问题。

　　↑此次演示，各种一次性软镜大放异彩，广东省中医院向松涛教授、广州医科大学附属第一医院钟文教授、中山大学附属第三医院司徒杰教授都是久经沙场的结石高手，他们先后驾驭一次性软镜演示RIRS，并分别分享了各自的心得体会。

↑下午场的手术演示一开始，南北高手各显神通，由来自河北大学附属医院的杨文增教授对于PCNL细节的把握以及对于患者安全性的负责让人印象深刻，而来自广州医科大学附属第一医院的刘永达教授以及吴文起教授作为南方结石的高手代表，也展现了不俗的实力，大家在线上也对于术中结石定位选用X线还是B超的问题展开了讨论。 ↑华中科技大学附属同济医院余虓教授远道而来，一台输尿管软镜可以看出对于结石的把握以及对于手术器械的理解非常深刻，南方医科大学南方医院姜耀东教授、中山大学附属第三医院黄文涛教授、广东省中医院甘澍等教授均进行了精彩的输尿管软镜演示，术中对于输尿管狭窄的处理、感染性结石的术中注意事项均使得线上同道收获满满。 最后，“华南手术周”第四术日硝烟散尽，广东省的泌尿外科同道处于结石高发地区，在治疗结石领域固然积累了丰富的经验，而今天的表演的省外嘉宾亦体现出丰富的手术经验。良好的学术交流极大地促进了结石亚专科的发展，医工融合更是学科得以进步的必备条件，近年来结石手术相关器械越来越多、也越来越精细，碎石工具也不断优化、十八班兵器轮番上场，目的就是在解决结石的同时，能尽量降低损伤概率，减少并发症，给患者带来实实在在的优势。相信，我们可以做得更好，为更多的患者带去健康！周五是华南泌尿手术周的最后一天，不一样的疾病种类，一样精彩的手术！更多精彩请扫描一下二维码。