我的医案4：咳嗽一个月

王红玉

女，32岁，2018.3.24月就诊

咳嗽反复发作一月余，春节期间感冒后咳嗽，食用煎炸食物咳嗽加剧，自服“咳喘灵”“盐酸莫西沙星片”，咳嗽稍减。

现症见：咳嗽，咽喉痒，痰白质稀，夜间及晨起咳嗽多。颈肩胀痛，手麻，胸闷，纳可，睡眠凌晨4点容易醒。已3日未大便，小便调。舌尖偏红，苔腻偏黄，脉紧略滑。

（既往史：桥本甲状腺炎）

处方：桂枝10，白术15，葛根20，陈皮10，法半夏20，生石膏20，天花粉20，杏仁10，瓜蒌壳15，茯苓15，桔梗10，厚朴10，冬瓜仁15，炙甘草5

4剂，水煎温服。

二诊：2018.3.31

咳嗽减轻，夜间已不咳，无胸闷，睡眠好转，半夜不醒。痰容易咳出，纳一般，口干不苦，大便调。舌淡白苔白腻，脉沉。

处方：上方去生石膏，冬瓜仁；改茯苓20；加威灵仙15，黄芪15，紫菀15，苏子15，浙贝15，泽泻15

5剂，水煎温服。

三诊：2018.4.14

已不咳。咽有痰，白绿色，质稀。

喝药时睡眠佳，停药后半夜醒一次。大便调，小便偏黄。

因近日脸痒，饥饿疲劳时左腹痛，继续调理。