关于心理咨询

心身医学医生王洪霞

很多人会问咨询师我该怎么做？

很多人期待“我去咨询，

这些问题就都会被解决”，

如果抱持这样的心态

或不切实际的期待去咨询的话，

反而会非常失望的说出

“心理咨询一点用也没有”。

心理咨询，

是协助一个人把混乱的思绪和情况，

做出一个整理的架构，

然后决定哪些要收纳、哪些要丢弃，

于是找出自己的解答。

有人说“我试过了，没有用”。

问题到底出在哪里？

每个人的心就像是一个大仓库，

里面有很多“事件”就像货物一样堆积着。

理想上，

我们希望家里能井然有序、干净清爽。

能好好的欣赏这些“事件”，

带出美好的生命风景。

当事件没有好好被清理、归档的时候，

事件会占据很多地方，

以致于有些地方去不了、

有些地方看不到。

人生里的“事件”常会卡住我们，

不管是跟人相处绑手绑脚，

或者是有些不明所以的情绪困住自己，

甚至是不理解为什么

别人一直用同样的方式或态度在对待自己。

而很多人际上的冲突或创伤，

其实是互丢瓦砾的过程。

人很想证明别人往自己身上丢垃圾，

于是找了咨询想证明确实是别人有问题。

但当咨询师指出个案自己的盲点

及该负的责任时，

个案常常难以接受，

因为抱持的心态

是“你不是要来帮我解决问题的吗，

为什么反而说我有问题？”

这背后有三个原因：

第一、人很难接受自己真实的样子

承认吧，我们都有自己的问题，

都有自己的“好”与“坏”。

我们在看问题时，

常会放大别人的问题，

而否认自己也有责任，

我们愤恨对方为什么这样对待我们，

急欲讨回公道。

另一个极端，

则是把所有问题都揽到自己身上，

认为所有碰到的问题都是自己造成的，

而不愿意让别人负起该负的责任。

其实自己并没有自己想的那么“坏”，

但光是这样想，就已经罪恶感爆炸，

更不要提去厘清对方的问题。

这些都是“全好”、“全坏”的思想

带出来的结果。

我在这件事上做错了，

就全部都是我的错；

别人在这件事上做错了，

就全都是别人的责任。

但真的，问题从来不是这样分。

第二、人对咨询的期待并不是咨询真正的样貌

很多人抱持着“咨询师来主持公道”，

或是“咨询师来解决问题”，

这些都不是咨询真正要处理的课题。

咨询协助的，就是在一团混乱的情绪当中，

处理出清楚的脉络，

知道为什么会发生问题、

问题的原因可能是什么，

并负起自己该负的责任。

第三、在困境里站起来，不是咨询师的责任，而是自己的责任

当透过咨询理出了脉络以后，

个案会需要面临选择，

就是“我要怎么做？”。

人生是自己的，

不是咨询师的。

咨询师可以协助我们看见问题，

指出带来的影响，

但不是帮助我们“解决问题”、“让问题消失”。

比如一个不断被男友利用、

不被重视，最后被抛弃的女生，

咨询师能协助她看见

原因可能来自于她的成长历程，

或是她现在的心灵需要，

让她理解自己在感情上

投注太多不切实际的期待，

以致不断的遭受利用。

但这仍然是她的责任，

停止这个循环，

使用健康的方式来处理她的需要。

而在离开现有情况的过程中，

会导致女生觉得恐惧、孤单、焦虑、不安，

这些都是自己要背负的责任，

而不是咨询师的，

咨询师只能给予支持鼓励，

直到女生重建健康的人际关系，

从咨询毕业。

那么，

咨询可以为你做什么？

梳理情绪、看见过去带来的伤痕和影响

当伤害在幼小时发生，

因为自己不知如何解释、

因此无法处理，

以致于人会简化思考，

比如只要让人生气，

关系就会消失、

只要我听话，

爸妈就会待在我身边。

简化思考让人归纳出很简单、

可以控制的原因，

让自己相信只要满足某些条件，

一些恼人的状况就再也不会发生。

有时候甚至没有原因，

就是一个没有理由的信念，

比如朋友到最后一定会走向分离。

而这些简化的结论或信念，

会阻止我们正常运作。

比如当我们认为朋友不可靠的时候，

就会走向依靠感情。

或者当有重要关系出现的时候，

就会畏惧表达自己的感受想法，

甚至不敢反抗虐待。

过去的“事件”都形塑了现在的我们，

而当我们现在碰到困难的时候，

才会发现那是寻找过去伤害的重要线索。

咨询协助透过线索、理出关联的伤痕，

甚至能教你如何自己理出关联。

给予整理心理的结构、

矫正扭曲的思想

我们成长的环境并不一定

能给予我们健康的心理结构。

这个结构指的是，对自己、对别人，

实际的期待及健康的思想、互动与认知。

如我前面讲的“全好”、“全坏”，

就是一种扭曲的思想，

也影响了我们心理的结构，

以致我们无法面对一些事情。

当心理结构越来越健康完善，

在发生冲突，或出现情绪的时候，

会更好的辨识自己的状态，

以及问题可能的原因，

减少丢瓦砾的机率。

比如我不再会因为生气或难过而责怪自己，

我理解自己本来就会有情绪，

而看重我该如何面对这个情绪，

并为被自己情绪波及的人

（通常是最亲近的人）道歉，

请他们协助我一起面对，

不为自己犯错和求助而觉得羞耻。

增长出自我觉察的能力

当我们对自己不了解的时候，

内心常常都是一团乱、彼此打结的。

咨询过程里，

咨询师指出打结的原因是什么，

那是藉由外力（咨询师）

来帮助我们看见问题。

但假如我们自己长不出看见问题原因的能力，就会反复的去找咨询师。

理想状态，是透过咨询过程，

我们开始学习如何觉察，

知道自己的状况是什么、

别人的状况是什么，

于是即使不透过咨询，

也能理出问题、找到支持。

假如到了这个阶段，

就不需要咨询了。

但这永远没有绝对，

因为人会一直有盲点，

不是在A事件里看见自己的盲点，

就代表BCDEF事件自己的盲点都会消失。

当健康状态底下，

人会有朋友来指出自己看不见的盲点。

假如没有朋友，

或者朋友无法提供这项功能的时候，

就会需要专业的咨询师协助了。

为什么需要咨询？

因为你不晓得你找的朋友，

是不是真的有能力倾听你说话、给你建议。

大部分状况，人都是支离破碎，

或充满着扭曲的思想，

因此就连我们的倾听与建议，

也都是扭曲及偏颇的，

甚至在整个过程，朋友造成了二度伤害。

因此，我们信任专业、

走过完整训练的咨询师，

能降低在梳理过程里的伤害，

并协助分辨有害的思想。

最后，其实咨询的过程里，

朋友很重要。

如果一个人没有任何关系

可以支持他在咨询过程里的痛苦，

是很难持续走下去的，

即便看到了自己该面对的问题，

也没有办法处理。

人都需要被支持、都需要关系，

独自的时候，是做不了什么的。

尤其很多在咨询里指出的问题，

并不是理智上知道以后，

自己就可以直接改变。

改变常常需要在行为及经验里实践，

就像当我们运动伤害久了，

医生告诉我们要用正确的姿势，

我们也要不断的练习、

提醒自己用正确的姿势进行运动，

久了以后伤害才会逐渐减轻、消除。

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