愈合小伤口，治疗大影响 <p>两周前，洛阳市第三人民医院肿瘤科病房来了一位愁眉苦脸的病人，她乳腺癌根治手术之后好几周了，拔出的引流管处的一直不停的渗液，一日换两次药，可还是小伤口怎么也不见好。</p> <p>EMSO临床实践指南推荐乳腺癌辅助化疗的最佳时机，应在术后的2到6周，国内外研究也表明辅助化疗的时间最好在术后61天内进行，一旦延迟至12周，全身化疗的疗效将大幅度降低。且等待时间每增加四周，死亡风险增加5%。该女士5月14日做手术，到6月21号已经整整一月有余，左胸壁引流管处伤口不愈合，她就不能进行化疗。</p> <p>董林医生把这位女士介绍給了我这个造口伤口专科护士，我看了看，引流管处的伤口并不大，只有0.5厘米，可是一打开就能看到淡红色的液体从里边渗出来，她说，引流管去除后已经有两三周了，每天两次换药，伤口就是不长。经过检查发现，小小的伤口一点也不简单，里面10点至12点钟方向有一2厘米的潜行。</p> <p>我先彻底冲洗了伤口，然后剪了一条0.2cm*1.5cm的优拓SSD敷料填在里面引流，外面用纱布包扎，23日同法换药。6月27日打开时，伤口潜行已明显好转。这次只用纱布包扎，6月29日时，伤口未再渗液，已基本愈合。为了让伤口长得更好，我贴了一小块水胶体敷料。</p> <p>此次换药四次，历时8日，解决了这位女士多日以来的困扰。乳腺恶性肿瘤术后尽早开始化疗对患者疾病发展与愈后有重大影响，一旦患者有伤口愈合不佳情况，需咨询造口伤口专科护士，及时找出伤口愈合困难原因，尽早给予干预，以促进伤口愈合。</p> <p>洛阳市第三人民医院肿瘤科护理组有肿瘤专科护士数名，安宁疗护专科护士2名，静疗专科护士5名，造口伤口专科护士一名。我院开展PICC、中长导管置入技术多年，是洛阳市首家开展输液港植入与维护技术的医院。</p> <p>备注：文中所有伤口图片已征得患者同意，可以公开发布</p>