为了那一线生机!

欧阳尚 介入湘军

<p>  她,40+岁,罹患胰头癌并所致的黄疸,外院做了引流术,但不慎拔出引流管之后出现高热,今年2月第一次来我院。</p><p> 初识她,瘦弱,憔悴是第一印象。体重70斤左右,一张蜡黄的脸,愈显消瘦。丈夫今年初癌症去世,办丧事时她就在打摆子;女儿还在读大学,今年毕业,儿子今年高考,一个家庭,支离破碎!</p><p> 入院后立即做了胆管引流。并发现胰头旁巨大囊肿,胆管引流并观察数日后囊肿无缩小,又做了囊肿引流。根据引流液性状,考虑胰腺来源。幸之,她逐渐好转。</p><p> 之后,每次她有不适,都来找我。每次又能让她笑着回去。维系这些的,是那一份信任。</p><p> 苦难中仍能微笑,佩服她的坚强,和乐观!</p><p> </p><p> 而这一次,不知还能不能看到她的笑脸。。。</p><p> 数周前,她又来了,老毛病,引流管不通,经过处理好些了。她女儿也线上答辩完成,办完毕业手续回来,下个月她儿子高考。估算着,端午节前能出院。一切都是那么“美好”!</p><p> 然而,意外和明天不知道谁会先来----</p><p> 今天下午,她突发大呕血,喷出来那种,在场的医护都被她喷到,然而没人顾着清理自己,都在想办法抢救她。瘦弱的身躯,一下子喷出1千多鲜血,床上床周一片鲜红;整个病房,弥漫着浓烈的血腥。</p><p> 晚期肿瘤患者,很多都是死于肿瘤的并发症。消化道出血就是最常见的死因之一!</p><p> 救,还是不救?晚期肿瘤患者救治的价值和希望在哪里?已经休克的她,还挺的过吗?</p><p> 有家属表示,能不能挺过7月8日?</p><p> 当时, 我没反应过来。后面才悟道,是想撑过她儿子高考~</p><p> 她女儿问我的意见。。。</p><p> 信任,也许是之前的信任,起了那么一点点作用。</p><p> 你若性命相托,我必倾力相救!</p><p> -- 做个胃镜看看,有可能能发现出血灶,运气好还能止血!但是有风险!</p><p> -- 做!</p><p> 她女儿拭去眼泪,冷静的说。冷静的不像个大学刚毕业还未进入社会的女生!</p><p> 胃镜下,满胃腔的血,似乎永远吸不干净。混沌中,貌似找到胃窦在出血,如泉涌,只能喷洒止血药,似乎有所好转。</p><p> ---医生,还有什么办法吗?</p><p> ---可以尝试下介入止血。但是能找到出血并止住几率可能不高。</p><p> ---做吧!</p><p> 她女儿依然是那么冷静!</p><p> 出胃镜室,直接推进介入复合手术室(感谢兄弟及时让出手术台)。</p><p> 很快的,造影发现胃十二指肠动脉破裂出血,直接涌入十二指肠球部。立即予以明胶海绵和弹簧圈栓塞。</p><p> 很快的,血管栓住了。术中数次呕血,终于停止了。</p><p> 我松了口气,告诉她,血止住了,要坚强。她疲惫的睁开眼睛,点了点头。</p><p> 我把消息告诉她女儿,但我也告诉她可能再出血,可能出血现的缺血并发症,可能止住血也挽回不了大出血造成的巨大打击。她女儿仍然是冷静,冷静。。。</p><p> 手术做完,踏上归途。吹着夜风,我感叹命运之多舛,感叹苦难中仍有的笑脸,感叹“医患命运共同体”中的信任,感叹家属的不离不弃,即使明知道晚期肿瘤命不久矣,即使家徒四壁,也要拼命一搏的决心!</p><p> 希望今晚能睡个安稳觉,希望家属的信任,我们的付出,是值得的!</p><p> 最后,感谢今天抢救过程中,各位兄弟姐妹,兄弟科室的付出!</p><p> 为了那一线生机,我们拼了,我们赢了!!!</p><p> 至少,暂时赢了!!!</p><p><br></p>