巨幼细胞性贫血

邢台市第九医院血液内科郭灵爽

<p>近日,血液内科来了一位60多岁的阿姨,主因面色苍白,心悸气短,食欲减退,舌头疼痛就诊。</p><p>查体:贫血貌,眼睑、口唇及甲床苍白,舌面光滑,舌体发红,呈牛肉舌样表现。</p><p>抽血检验结果回报:血红蛋白78g/ L ↓,维生素B12:113pg/ ml ↓</p><p>综合患者症状、体征及化验室检查诊断为巨幼细胞性贫血。</p><p>经询问,阿姨家庭条件不是太好,平时饮食偏素食,故初步判定阿姨贫血是由于维生素B12摄入不足而引起的巨幼细胞性贫血。</p><p><br></p><p><br></p><p><br></p> <p>巨幼细胞性贫血多为叶酸和(或)维生素B12缺乏,造血细胞DNA 合成障碍而导致的骨髓和外周血细胞“巨幼样变”的一种大细胞性贫血。</p> <p>巨幼细胞性贫血常见表现:</p><p>1.贫血:贫血起病隐伏,特别是维生素B12缺乏者常需数月,一般表现为中度至重度贫血,除贫血的症状如乏力、头晕、活动后气短心悸外,严重者可有轻度黄疸,可同时有白细胞和血小板减少。</p> <p>2.胃肠道症状:常表现为反复发作的舌炎、舌体疼痛、全舌可呈鲜牛肉样(又叫牛肉舌),有时还可出现舌乳头萎缩、舌面光滑,出现“镜面舌”,以及味觉消失、食欲不振、腹胀、腹泻等症状。</p> <p>3.神经系统症状:维生素B12缺乏特别是恶性贫血的患者常有神经系统症状,表现为手足麻木、无力、感觉障碍、下肢步态不稳、行走困难,还有可能会出现性格的改变,容易激动。</p> <p>最后我们让这位阿姨花了2元钱买了一盒维生素B12注射液回去打针,并嘱其尽量多食肉食,3天后电话随访,阿姨说舌头疼痛减轻,食欲也比以前好转,对我们的治疗表示非常满意!</p> <p>我们血液科有专业的医护团队,竭诚为您的健康保驾护航!</p><p>门诊地址:门诊楼四楼胃镜室东邻</p><p>病房地址:内科楼九楼</p><p>联系电话:郭灵爽18003191700</p><p> 赫运娟18003191785</p><p> </p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">另外,每周六有省二院血液病专家定期来我科坐诊,欢迎有需要者前来就诊!</span></p>

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