<p> 根据《中华人民共和国传染病防治》《突发公共卫生事件应急条例》、原卫生部《医院感染管理办法》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《医院感染监测规范》及三甲医院等级评审要求，为提高医院协调配合，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，我院组织2020年医院感染暴发应急处置演练。</p><p><br></p><p> 2020年，6月19日上午10时30分儿科重症监护室开展了应急处置演练。</p><p><br></p><p> 副主任医师白红丽，根据患儿临床表现，以及生物学实验室检查结果发现疑似发生医院感染暴发事件，立即打电话上报。</p> <p> 10:40感控科楚主任接到电话，白医生报告6月8日~6月15日相继发生4例新生儿感染(2例发热、2例脐部感染)，男孩2例，女孩2例，平均年龄10天，原发病:2例早产儿，2例新生儿黄疸。2例脐部分泌物培养鲍曼不动杆菌，1例发热患儿血培养出鲍曼不动杆菌，1例未检测出病原微生物。</p> <p> 10点50感控科到达新生儿重症监护室，通过查看患儿及病例初步判断为一起医院感染暴发事件。立即上报主管领导，启动应急预案(通知相关职能科室主任如医务科、护理部、药剂科、检验科等)。</p> <p> 10点55，曹院长立即带领各职能科室主任来到儿科重症监护室。</p> <p> 感控科协同曹院长、医务处、护理部、检验科对本起事件做进一步调查。</p> <p> 白医生在汇报发热患儿以及脐部分泌物培养出鲍曼不动杆菌的患儿情况。</p> <p> </p> <p> 白医生同穆主任汇报患儿住院期间药品使用情况。</p> <p> 11:15院专家组对本起事件的进一步调查经讨论做出决定。</p> <p> <span style="font-size: 20px;">《一》查找感染原因:</span></p> <p> 检验科立即取患儿脐部标本。</p> <p> 留取暖箱内壁标本。</p> <p> 郭主任留取该患儿未使用过的一次性护理垫标本。</p> <p> 分别留取3名监护室护士手标本。</p> <p> 护理部王琼协同楚主任查看治疗室常用以及备用物品的有效期。</p> <p> 楚主任正在查看配奶间患儿家属送来的母乳。</p> <p> 检查医生、护士手卫生的执行情况。</p> <p> 《二》危险因素调查:</p><p><br></p> <p> (1)呼吸机管道及呼吸气囊由消毒供应中心集中处置，无菌保存，检测培养无细菌生长，排除了由呼吸机管道污染，消毒不严格引起的感染。(2)空气培养符合标准，排除由空气传播引起的感染。(3)储水槽及灭菌水符合要求。(4)暖箱内壁有细菌生长、但未检测出目标致病菌。(5)2例早产儿使用中及未使用护理垫检测出鲍曼不动杆菌，血清学证实与脐部标本具有同源性。(6)一护士手检出鲍曼不动杆菌，血清学证实与脐部标本无同源性等。</p> <p> 《三》分析感染源、感染途径。</p><p> 环境卫生学检测结果证实感染源来自一次性护理垫质量不合格，医护人员护理患儿手消毒不合格。</p> <p> 《四》结论:本次的医院感染暴发原因:患者家属自备的一次性物品如护理垫不符合要求，医务人员手卫生不到位；故一次性物品的质量差和手卫生消毒不彻底是造成交叉感染的主要原因。</p><p> 《五》采取相应控制措施:1.加强医务人员手卫生；2.加强一次性物品使用管理。</p><p> 《六》总结:详细记录调查内容，写出调查报告，总结经验，制定防范措施，对医院感染暴发事件评估，撰写评估报告。</p> <p> 曹院长最后对本次演练做出总结评价，宣布圆满结束。👏</p> <p> 漯河医专二附院儿科全体医务人员为孩子的健康保驾护航。</p> <p>编辑:王雪可</p><p>儿科电话:6179120</p>