胸腔镜在多发肺大泡破裂中的使用

美友13508786

　　年轻患者的自发性气胸绝大部分由肺大泡破裂漏气引起，常常反复发作。以往须开胸手术处理。而采用胸腔镜处理则有很大优势，几个小孔即可切除肺大泡，彻底根治自发性气胸。我们科还加用胸膜部分剥离黏连，可有效防止术后复发。

　　此例患者为第二次气胸复发，第一次半年前在外院行闭式引流术后出院。此次复发我们直接采用胸腔镜探查，完整探查上肺，中肺，及下肺均可见散在小肺大泡，肺尖较多。此次是下肺的肺大泡破裂漏气。

　　首先切除右肺尖组织。探查所见肺表面肺大泡均给予结扎夹夹闭。检查无漏气后，剥除胸腔顶部四个肋间胸膜，留置胸腔引流。

　　术后肺复张良好，无漏气，顺利康复出院。

　　宝安中心医院肝胆外专科收治肝胆、胰腺、脾脏、腹壁疝、胸外科疾病。