<p>徐大伯今年76岁了，这两个月来他经历了人生中从未有过的备受煎熬的“<b style="color: rgb(1, 1, 1);">至暗时刻</b>”。</p><p><br></p><p>2月前，徐大伯在家悠然地喝着啤酒，啃着猪脚，可就在大口咬合的瞬间，右侧耳朵内<span style="color: rgb(237, 35, 8);">闪电般</span>地出现一阵<span style="color: rgb(237, 35, 8);">火烧样</span>的疼痛。徐大伯即刻被这突如其来的剧痛彻底击垮，从此开始了与这<b>“恶魔”</b>缠斗的艰苦历程。</p><p><br></p><p>医生诊断徐大伯是“<span style="color: rgb(237, 35, 8);">三叉神经痛</span>”，可是服用了“卡马西平”、“加巴喷丁”等常用药物之后，疼痛没有明显的缓解。随后，徐大伯又<span style="color: rgb(237, 35, 8);">拔掉了右侧的两颗坏牙</span>，疼痛还是顽固存在。之后，徐大伯又接受了<span style="color: rgb(237, 35, 8);">右侧三叉神经下颌支阻滞术+耳颞神经阻滞术</span>，疼痛的程度有所下降，但是发作的频率并没有减少。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">疼痛的持续存在，让徐大伯的身心都备受煎熬：长期无法正常进食让徐大伯体重下降了十多斤，长期的睡眠不佳让徐大伯精神萎靡不振，不知疼痛何时来袭的恐惧更让徐大伯情绪焦虑，甚至出现了悲观无助的抑郁征兆。</b></p><p><br></p><p>就在徐大伯最为痛苦与绝望的时候，他遇到了浙大一院神经外科的医师们。接诊的<span style="color: rgb(22, 126, 251);">叶科医师</span>详细询问了他的病情与治疗经过，告诉徐大伯不要担心，更不要绝望，神经外科还有<b style="color: rgb(237, 35, 8);">“三大法宝”</b>可以帮助他打一个漂亮的翻身仗。徐大伯听了这话，又重新燃起了与疼痛抗争的勇气与信心。</p> <p><span style="font-size: 15px; color: rgb(128, 128, 128);">术前磁共振影像，黄色表示三叉神经，红色表示周围血管，相互关系紧密。</span></p> <p>徐大伯入住浙大一院神经外科之江病区，头颅磁共振检查发现<span style="color: rgb(1, 1, 1);">徐大伯的</span><span style="color: rgb(22, 126, 251);">右侧三叉神经与周围的血管靠得很近，这样神经容易受到血管搏动的影响而出现神经损伤，从而引发三叉神经痛。</span>对于徐大伯这样的三叉神经痛患者，神经外科可以通过<b style="color: rgb(237, 35, 8);">“开颅微血管减压术”、“三叉神经半月节球囊压迫术”和“伽玛刀治疗”这三大法宝</b>，来缓解疼痛的锐度，降低疼痛发作的频率，甚至达到疼痛完全消失的最佳效果。</p><p><br></p><p>徐大伯决定与他的三叉神经痛进行<b style="color: rgb(237, 35, 8);">终极一战</b>，他选择了<span style="color: rgb(237, 35, 8);">“开颅微血管减压术”</span>，<span style="color: rgb(22, 126, 251);">神经外科詹仁雅主任</span>为其主刀。术中证实右侧三叉神经和右侧小脑上动脉及岩静脉分支关系紧密。詹主任小心翼翼地将血管与神经全程分离，再用垫片隔开，血管与神经都得到了最好的保护，手术过程非常顺利。</p> <p><span style="color: rgb(128, 128, 128); font-size: 15px;">术后CT复查，骨窗微小，直径不到2.5cm。</span></p> <p>徐大伯经过麻醉复苏回到了病房，第一句话就说：“<span style="color: rgb(237, 35, 8);">我感觉不痛了</span>”。徐大伯的家里人也说：“<span style="color: rgb(237, 35, 8);">这真的是见证奇迹的时刻</span>”。术后第一天，徐大伯感觉到右侧耳道内还有疼痛蠢蠢欲动，但是程度明显减退了，他也终于有了一觉到天亮的畅快感觉。术后第二天，徐大伯就开始正常饮食了。术后第三天，一整天徐大伯都没有感觉疼痛袭来，他的脸上终于展现出如释重负的笑容啦。</p><p><br></p> <p><b style="color: rgb(176, 79, 187);">三叉神经痛是神经外科常见疾病，被誉为“天下第一痛”。病因包括：血管压迫三叉神经、颅底肿瘤压迫三叉神经、三叉神经炎、多发性硬化、神经脱髓鞘等。浙大一院神经外科在三叉神经痛的治疗上积累了丰富经验，拥有“三大法宝”，可以为三叉神经痛患者提供一站式、个体化的综合治疗方案，帮助患者摆脱疼痛的侵扰。</b></p> <p><b style="color: rgb(22, 126, 251);">开颅微血管减压术：</b>在患者耳后做一个长约5cm的直切口，开直径2.5cm左右的骨窗，在显微镜或内镜辅助下找到三叉神经，梳理周围粘连的血管，用垫片隔离，起到减压的效果。手术创伤小，恢复快，疼痛缓解率高。</p><p><br></p> <p><b style="color: rgb(22, 126, 251);">三叉神经半月节球囊压迫术：</b>在C臂机或DSA引导下精准穿刺卵圆孔外口，导入球囊压迫三叉神经半月节，达到缓解疼痛的目的。微创，不出血，尤其适用于非血管压迫导致的三叉神经痛患者。</p><p><br></p> <p><b style="color: rgb(22, 126, 251);">伽玛刀治疗：</b>运用高能伽玛射线聚焦到三叉神经根部，降低三叉神经对痛觉的敏感度，达到减少疼痛发作的目的。无创，住院时间短，尤其适用于无法耐受麻醉和手术的老年患者。</p><p><br></p> <p><b style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">三叉神经痛，来浙一就对了！</b></p> <p><span style="font-size: 15px; color: rgb(128, 128, 128);">文：神经外科 叶科</span></p><p><span style="font-size: 15px; color: rgb(128, 128, 128);">指导专家：詹仁雅教授、潘剑威主任医师、童鹰主任医师</span></p><p><span style="font-size: 15px; color: rgb(128, 128, 128);">专家门诊时间：</span></p>