<p>护理文书是医疗文件的重要组成部分，是护士记录病人病情变化、反应及采取护理措施的一手资料，也是护理质量考核依据及法律依据的重要资料。在一定程度上反映出了医院的护理水平，也是医院等级评审的参考资料之一。</p> <p>根据年初护理劳动竞赛工作计划，为不断提高医院护理文书书写质量，东方肿瘤医院护理部如期开展了护理劳动竞赛项目《护理文书书写质量评比》。评比活动由医院护理文书质量考核小组成员于6日8号和6月9号两天下午分别对参评的22份病历进行逐一评分，此次评分标准参照《住院护理文书质量评定标准》。</p> <p>评委们本着客观、公平、公正的态度给每一份病历打分。每份病历得分以去掉一个最高分和一个最低分，取余下分值的平均分做为每份病历的最后得分。</p> <p>打分结束进入分数统计阶段，2人计算、2人核实，最终产生一等奖1名（肿瘤三病区）、二等奖2名（肿瘤三病区、肺癌诊治中心）、三等奖3名（肿瘤七病区、内一病区和外科病区）。</p> <p>评比中每位评委将存在问题一一罗列，护理部进行总结，针对问题召开护理文书质控小组工作会议，讨论改进措施。</p> <p>在6月10号下午召开的医院《护理文书书写质量持续改进工作会议》，护理部张厚芳主任通报了此次参评病历评比情况并反馈其中存在的问题，同时提出改进措施。要求各科室针对问题认真进行整改，以此次竞赛为契机进一步促进全院护理文书书写质量的持续改进。</p><p>会议最后，张厚芳主任要求各科室护士长及质控护士要严把护理文书质量关，为三级肿瘤专科医院评审做好准备。</p> 2020 一起努力