<p>患者刘X，女，51岁，甲状腺髓样癌二次手术后复发，患者先后就诊国内多家医院，最后慕名来到南昌大学二附院余济春教授门诊求诊。病人目前降钙素大于500，CT示右上纵隔2R淋巴结肿大，位于上纵膈无名静脉的后方、无名动脉外侧，下方靠近主动脉弓水平。</p> <p>甲状腺癌出现纵膈淋巴结转移，以往绝大多数都需要开胸劈开胸骨进行清扫，劈开胸骨给病人带来巨大的创伤，患者恢复时间长。本周一6月8日，南昌大学第二附属医院甲状腺诊治中心/甲状腺外科主任余济春教授戴手术放大镜主刀完成了一例甲状腺癌术后纵膈转移淋巴结清扫术，术中没有开胸，也沒有借助内镜设备。</p> <p>手术中清晰显示无名动脉..锁骨下动脉及右迷走神经、喉返神经等。</p> <p>手术中暴露左右无名静脉，并将其向下外牵拉，然后显示肿瘤，并将其完整切除。手术仅用1小时，出血量极少。</p> <p>手术标本：右纵膈2R淋巴结4#2CM。术后病人各项神经大血管保护良好，无任何并发症。术后第三天出院。</p>