2020年6月8号神经2、3群病例集锦

许鹏

<p>一、联盟晨读</p><p>李鼎旭老师</p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">结果</span></p> <p>二、赵卫鹏老师</p><p>午读病例</p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">结果:MB</span></p> <p>三、秋华老师</p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">结果:</span><span style="color: rgb(237, 35, 8);">肾上腺脑白质营养不良</span></p> <p>四、秋华老师</p><p>a 为中脑背盖;b 脑桥;c 脑桥背盖;d 上丘和下丘。</p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">江神语录:</span></p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">背盖正常,塑形,室管膜瘤</span></p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">背盖拉直,毛星&nbsp;</span></p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">背盖上抬,髓母细胞瘤</span></p> <p>根据上述理论,分析三个病例</p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">结果:1、髓母。2、毛星。3、室管膜瘤。</span></p> <p>五、杨凡老师</p> <p><span style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">结果:pa</span></p> <p>六、医脉神经病例</p> <p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">江神临影结合成人幕下肿瘤篇—总结</span></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">炎性脱髓鞘 急性或亚急性起病,环形强化部分DWI高信号</span></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">结核 簇状征,T2WI环形低信号,CT见钙化</span></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">炎性肉芽肿 沿脑室壁或表面攀爬,可见线状强化</span></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">幕下毛星 血管母鉴别 >20岁一般毛星少见(10-20岁),血管母寻找瘤体边缘或中心粗大血管,弥散不受限</span></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">小脑半球可条纹状强化的: 淋巴瘤 胶质瘤 髓母(其少见表现)</span></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">髓母在T2WI可见多发小囊变;DWI高的部分有10%的病例可不强化;极少数髓母DWI不受限</span></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">转移瘤 弥散受限的部分强化非常明显</span></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">淋巴瘤 缺口征 缆绳征(面疙瘩征) 内环征 尖角征 握拳征 DWI不高有一小部分,还可以很低(当T2WI很低时,暗化效应,ADC也很低),灌注也可高可低</span></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">幕下节细胞胶质瘤 导致病变同侧小脑萎缩</span></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">基底节区生殖细胞瘤早期可致大脑萎缩</span></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">幕上节细胞胶质瘤和DNET可合并皮层发育不良</span></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">成人幕下肿瘤: 转移瘤 血管母细胞瘤 髓母细胞瘤 胶质类肿瘤 淋巴瘤</span></p><p><span style="color: rgb(22, 126, 251);">儿童幕下肿瘤5+2排序 毛星 髓母细胞瘤 血管母细胞瘤 转移瘤 淋巴瘤+节胶 小脑发育不良性节细胞瘤</span></p>