浚县人民医院儿科【新生儿窒息复苏术】考核成功举行

浚医儿科

新生儿

窒息

缺氧

儿科

考核

胎心

呼吸

胎盘

导致

医生

　为了使我院儿科全体医生更加熟练的掌握急救技能【新生儿窒息复苏术】的操作，在方红芬大主任、常好华主任、张英利主任的号召下，于2020年6月5日下午四点在住院部四楼新生儿科，成功举办了“新生儿窒息复苏术”考核。

　　2周前，由新生儿张英利主任带领大家学习了“新生儿窒息复苏术”操作的详细内容”。课件讲解完毕，由在郑大一附院举办的“新生儿窒息复苏术”操作比赛第一名得主—浚医新生儿科赵玲医生和李亚楠护士为大家带来标准演练。

科普【新生儿窒息】

新生儿窒息是指由多种因素引起的胎儿缺氧，导致出生后的新生儿在一分钟以内不能自主呼吸或建立有规律的呼吸，从而使新生儿出现一系列的缺氧及酸中毒的症状。

引起新生儿窒息有以下原因：

1、孕妇患有疾病：如呼吸功能不全、严重贫血、一氧化碳中毒、心力衰竭、心动过缓及其它能导致血液循环系统障碍的疾病，都是引起新生儿窒息的重要因素。

2、婴儿胎盘出现异常，比如前置胎盘、胎盘早剥和胎盘老化等异常改变，也是引起新生儿窒息的重要因素。

3、脐带异常，如脐带受压、脱垂、绕颈、打结、过短及牵拉等，也是引起新生儿窒息的重要因素。

4、胎儿因素，比如早产儿、小于胎龄儿、巨大儿等非正常出生的婴儿，还有某些婴儿发生的先天疾患，如先天性心脏病，肺膨胀不全、后鼻孔闭锁、胎内受到感染、呼吸道阻塞等原因，也可导致新生儿窒息的发生。

5、分娩因素，如难产、高位产钳、胎头吸引、臀位及产程中麻醉药、镇痛药、催产药的使用不当等。

新生儿窒息的本质是缺氧，缺氧使细胞受损伤，组织功能受损，临床上主要表现为以下几方面：

1、 胎儿宫内窘迫，早期出现胎动增加、胎心加快、胎心率大于160次每分钟。到了后期胎动会减少，甚至少于20次每12小时，胎心减慢，胎心率小于一百次每分钟，严重时甚至心脏停搏；另外，窒息还可导致肛门括约肌松弛，使胎儿排出胎、从而使羊水呈黄绿色。

2、 新生儿窒息早期由于缺氧会导致短暂呼吸停止，表现为：心率先增快后减慢，血压升高，并伴有发绀。

3、 新生儿窒息的后期许多重要器官会出现缺血症状，如心绞痛，头昏目眩，也可能会出现几次喘息性呼吸，甚至呼吸停止，这个阶段肌张力会消失，周身皮肤变青紫。

由于窒息的程度不同，发生器官损害的种类及严重程度也有所不同，重度可引起多器官损害，常见的并发症有以下几种：

1、 中枢神经系统的损害，缺血缺氧会导致大脑的损伤。

2、 出现一系列呼吸系统功能不全，主要表现有呼吸困难，咳嗽，咳粉红色或白色泡沫痰，肺部有湿罗音，皮肤粘膜发绀等。

3、 心血管系统的损伤，如心肌的损害，持续性肺动脉高压。

4、 还可出现泌尿系统的损伤。如急性肾小管坏死，肾功能不全等。

5、 消化系统可出现应激性溃疡、坏死性小肠炎等。

6、 另外还能导致血小板异常，严重时出现弥漫性血管内凝血。

　　大家利用自己的休息时间积极练习操作。

　　2020年6月5日下午四点考核正式开始，共有八位医生参加考核，评委由儿科科主任和护士长担任。大家按抽签顺序依次参加考核。

　　考核完成，方主任总结发言，首先特别感谢了李亚楠护士为每一位医生做搭档助手，并提到了每位医生的亮点和不足，总结经验，继续努力，不断提高自身的专业技术水平，才能更好的为全县广大儿童的健康提供保障。

浚县人民医院儿科、新生儿科、儿童重症监护室全天24小时为孩子的健康保驾护航！门诊部咨询电话：[phone] 普儿科住院部咨询电话：[phone] 新生儿科、儿童重症监护室电话：[phone]。