<p> 流行病学调查数据显示，在过去十年，我国成年糖尿病患病率保持在10%左右，60岁以上老年人患病率则高达20%，其中绝大多数为2型糖尿病。2型糖尿病患者合并心肌梗死或缺血性卒中的风险很高，近半数死于心血管事件，因此带来的致残以及间接医疗支出，也给个人、家庭和社会造成巨大的负担。</p><p> 得了糖尿病，患者总喜欢问：“医生，我什么不能吃？应该吃什么？”但很少有患者问：“我该怎么活动，能参加什么运动？”。</p> <p> 生活方式干预不仅包括营养治疗，还包括运动治疗、心理治疗、患者自我管理等多个方面。国际糖尿病联盟(IDF)将运动改善、健康教育与心理改善、药物改善、饮食改善和血糖监测称为改善糖尿病的五驾马车。</p> <p> 其中，<span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 18px;">教育是先导，饮食是基础，运动是手段，药物是根本，监测是保证。</span>正确驾御五驾马车就能使糖尿病血糖长期控制稳定，有效防止或减少糖尿病并发症的发生，最终提高生活质量，延长寿命。</p><p> 本篇将详细为大家介绍糖尿病的运动治疗这驾马车。</p><p> 有效管理2型糖尿病，维持健康的生活方式非常重要。鼓励并支持患者保持一定的体力活动是2型糖尿病管理的基石，在此基础上，如患者能保持规律、结构化的运动则对疾病控制更有帮助。</p> <p> 研究表明：运动能增加胰岛素的敏感度，改善胰岛素抵抗，有助于降低血糖和糖化血红蛋白；还可以改善心肺功能，降低心血管疾病风险，降低全因死亡率并提高生活质量；同时，可以减少体内脂肪堆积，降低及保持体重。</p><p> 美国糖尿病学会和美国运动医学学会推荐糖尿病患者每周至少进行150 min中等强度以上有氧运动以及2~3次抗阻训练。我国2型糖尿病防治指南及2型糖尿病运动指南也采用基本一致的运动建议。</p><p>1.适应症</p> <p>2.禁忌症</p> <p>3.运动前准备 </p><p>>>前1小时必须有饮食摄入且定量</p><p>>>避免运动增加胰岛素吸收速度（注射部位避开运动肌群）</p><p>>>充分了解当日身体状况，睡眠、疲劳等</p><p>>>外出必备糖、含糖饮料，防止低血糖</p><p>>>保护好双足，鞋袜要合适</p><p>>>卡片（姓名、联系方式、有问题怎么做，如喝糖水）</p><p>4.具体实施 </p> <p> F.运动频率：一般为3-5次/周</p><p> I.运动强度：中等强度 40-50%VO2max(高强度的运动反而会加强胰岛素抵抗）</p><p> T.运动种类：有氧运动为主，辅以肌肉力量</p><p> T.运动时间：开始10min/次逐渐增加至30-60min/次（包括准备和放松活动）</p><p>5.注意事项</p><p>>>将运动康复与控制饮食和药物治疗结合起来</p><p>>>在胰岛素活动高峰期不要参加体育活动</p><p>>>和同伴一起参加锻炼</p><p>>>体重过大的应选择腿部负重小的运动项目，如蹬自行车</p><p>>>在医务人员指导下进行</p><p>>>循序渐进原则</p> <p>6.运动中低血糖预防和治疗对策</p><p>预防：</p><p> 运动前1-1.5小时进餐；</p><p> 长时间大强度运动时每30分钟补充糖分；</p><p> 运动前胰岛素或口服降糖药减量；</p><p> 胰岛素注射部位应避开运动肌群</p><p>治疗：</p><p> 一杯含15-20克的糖水；</p><p> 一杯果汁或可乐；</p><p> 1-2汤勺蜂蜜；</p><p> 6颗硬糖</p><p> 尽管许多糖尿病患者都有积极活动的愿望，但事实却是他们通常很少活动或者不能维持指南所推荐的体力活动水平，这是糖尿病管理所面临的挑战，需要我们共同去克服，加油!</p> <p>康复热线：15709148098；15191957112</p><p>联系地址：商洛市中医医院医技楼七楼康复医学科治疗区。</p>