异物卡喉命悬一线 妙手施救转危为安

阿阿阿敏敏

<h3>  5月28日下午在武穴市中医医院消化内镜中心上演了一场惊心动魄的手术——食管异物取出术  <br>  患者男,78岁,老人因进食后异物卡在喉部,自行吃馒头、吞饭团将其强行咽下,导致吞咽困难,无法进饮食已三天余,上午来我院完善CT、核酸、血清等相关检查后,下午经胸部CT结果显示食管异物——“枣核”,卡于食管上段。行紧急内镜下食管异物取出术。<br><br></h3> <h3>内镜下所见食管异物——“枣核”</h3> <h3>周边粘膜充血肿胀,局部化脓</h3> <h3>  从图片上可以看到枣核的一端已经嵌顿到食管壁,由于枣核的两端都很尖锐,形状特殊,位置特殊,近食管入口(15cm)处患者反应敏感,加大了操作的难度,且食管操作空间有限,强行取出很危险,经过周文涛主任及内镜中心的医护人员的商量对策下,决定先将枣核的一端用异物钳一点点松动再伺机抓取。周主任娴熟地操作内镜,内镜助手护士迅速将枣核的一端夹住并随着内镜一起带出口腔,枣核成功取出。我们悬着的一颗心才算落地,手术约十分钟左右顺利完成,术后患者安返病房。</h3> <h3>取出后的枣核</h3> <h3>  术后老人当即就能顺利进水,吞咽困难、呕吐症状立即消失,老人连连说着终于舒服了。</h3> <h3>  消化内镜中心周文涛主任介绍,食管壁非常薄,且入口处狭窄,枣核较小,两头较尖,如果不小心被咽下,容易卡在食管入口处,造成食管损伤。这种食管异物,如及时就医大多可以很快顺利取出,但如不及时处理,异物残留可造成局部及相邻器官感染,引发食管脓肿,食管穿孔,大血管腐蚀破裂,纵隔脓肿等。尤其是食管靠近主动脉,万一累及主动脉,可引起大出血危及生命。情况严重者只能做开胸手术,才能取出异物。<br>  <br></h3> <h3>  我院至今因误吞或企图自杀的胃肠道异物共47例,其中误吞枣核9例、硬币8例、鱼刺、鱼骨头20例、等其它金属类10例。以下是从47例患者中抽取不同异物病案展示图</h3> <h3>  胃镜下取异物已成为治疗食管异物的首选方法,食管异物嵌顿过长会导致较多并发症,同时取出率也会降低,故应争取时间,尽早治疗,不要盲目的用一些不科学的方法自疗耽误病情,错过了最佳治疗时间,导致不良后果</h3> <h3><br>  端午佳节就要临近,大家在品尝美味佳肴的同时,也要小心不要误食鱼刺或者各种果核,造成身体伤害。在此我们武穴市中医院消化内镜中心全体医护人员愿广大患者健康常伴,笑口常开</h3> <h3>武穴市中医院消化内镜中心值得您选择</h3><h3>内镜中心咨询热线☎️:6225705</h3>

食管

异物

内镜

枣核

取出

武穴市

患者

中心

入口处

消化