<p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">图（1）：宫腔镜下见宫腔正常，子宫下段距宫颈管内口约0.6厘米处见一紫蓝色包块。</span></p><p><span style="color: rgb(21, 100, 250); font-size: 20px;"> 这是一个很小很小却又前途未卜的手术，——子宫瘢痕妊娠，早孕人流。病人接上了全麻，宫腔镜打头阵，彩超侍候，腹腔镜待命，参与应急全班人员齐聚手术室。只因人命关天！</span></p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">图（2）超声显示：子宫前壁下段有一陈旧性手术裂口，胚胎附着于切口处，部分深入切口，胚胎距子宫浆膜约2毫米。</span></p><p><span style="color: rgb(21, 100, 250); font-size: 20px;"> 这就是子宫手术切口妊娠（子宫瘢痕妊娠），又形象称之为“子宫陷阱”，胚胎一旦在手术瘢痕上着床，向着愈合不良的裂隙内伸进伪足，以寻求在血液丰富的子宫肌层获得营养。于是这个掉入“陷阱”里的胚胎虽也不断发育但终究难成正果。总有一天向腔内戓腔外破裂而导致汹涌的内、外大出血。本院十多年来面对过形形色色的陷阱，历经了无数惊心动魄的考验。今天这个患者也是外院知难而退转过来的，故而必须慎之又慎！</span></p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">图（3）在超导下精准负压吸引，绝大部份胚物顺利吸出。</span></p><p><span style="color: rgb(21, 100, 250); font-size: 20px;"> 术前患者作了充分的药物杀胚准备，手术顺利，出血不多。但是由于子宫瘢痕离宫颈内口太近，形成一个无法触及的死角，超声下仍见一绿豆大小的残留，幸好己脱离陷阱口，周边也无血流信号。决定点到为止，见好就收，依靠中西药善其后。</span></p><p><br></p> <p><span style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">图（4）病人和医生都是幸运的。没有大出血，没有子宫损伤，没动用腹腔镜，全过程有惊无险，手术顺利结束。</span></p><p><span style="color: rgb(21, 100, 250); font-size: 20px;"> 有备无患，小心驶得万年船。2017年我在公众号推出过一篇文章《小小人流有陷阱》，介绍了十多年来亲历的惊心动魄，令人不寒而栗！以下略举一例，为保证资料的完整真实性，现将2015年的原始资料以截图的方式呈现给大家：</span></p><p><br></p> <p><span style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);"> 往事堪回首</span></p><p><span style="color: rgb(21, 100, 250);">（图片放大后观看更轻松）</span></p><p><br></p> <p><span style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">图（5）2015年2月，子宫切口内妊娠，宫腔镜联合超导所见：</span></p><p><span style="font-size: 20px; color: rgb(21, 100, 250);"> 宫腔被大量血块堵塞，大部分胚物包块通过子宫裂口突向盆腔，盆腔内显示血液声像。立即决定联合腹腔镜手术，必要时切除子宫。下面是手术过程的原始资料截图。</span></p>