时间就是生命!宝丰县人民医院胸痛中心第二例院前溶栓治疗成功实施

吴菲

<p>  近日,宝丰县人民医院胸痛中心,采用院前溶栓治疗,抢救一名急性心肌梗死的患者,获得成功,这是该院自2019年4月胸痛中心成立以来,第二例成功实施的院前溶栓病例。</p> <p>  08:39县医院远程心电中心收到网络诊所发来的心电图检查,经诊断结果显示:ST段V1-V4导联抬高、T波倒置,考虑STEMI,告知诊所医生,建议病人尽快到该院胸痛中心救治,同时在胸痛中心交流群报危急值。胸痛中心心内专家立即查看心电图、分析病情,急诊科栗建武主任果断安排院前溶栓小组待命,09:30宝丰县人民医院栗建武主任带领院前溶栓小组,携带装有心梗溶栓药物的冷链箱的急救车出发,途中与家属询问患者病情,指导病人安静平卧休息,考虑到病人家距离医院较远,与家属进行院前溶栓预沟通,10:04救护车到达当地诊所,10:08复查心电图与心内科朱亚军主任微信群会诊,初步诊断:急性前间壁及右室ST段抬高型心肌梗死,符合院前溶栓适应症。10:09给予阿司匹林肠溶片300mg、替格瑞洛片180mg口服、肝素钠针4000U静注,进一步筛查无溶栓禁忌症 ,10:10与家属谈话:建议就地静脉溶栓治疗,尽早开通冠脉血管,10:12家属签署溶栓同意书,10:15开始院前溶栓治疗,10:40溶栓结束,患者胸痛明显减轻,10:41肝素8500U持续静滴,转运至我院EICU监护治疗。经冠状脉造影评估,血管狭窄不重,无需植入支架,目前病患已经出院,行药物治疗。</p> <p>  时间就是心肌,时间就是生命。宝丰县人民医院胸痛中心成立短短一年时间,已成功抢救了数十例急性心肌梗死的病人。胸痛中心的创建极大地缩短了救治时间,提高了救治胸痛相关病人的水平和能力,打通了一条快速、规范、高效的绿色生命通道。院前溶栓对胸痛中心的要求更高,需要急诊科、心内科和基层网络医疗机构的默契配合,需要院前溶栓小组掌握溶栓的流程、病情的评估、并发症的处置及与家属沟通的技巧,更需要有为人民服务的坚定决心和不畏艰险的果断决策。</p> <p>  “急性心肌梗塞是内科危重症之一,猝死率较高。早期溶栓治疗是抢救的主要方法和有效手段。”胸痛中心栗建武主任提醒,肥胖高血压患者、糖尿病患者及大量抽烟熬夜者等,都是心血管疾病高发人群,如果出现突然间激烈胸闷、胸痛,同时伴有大汗淋漓、面色发青,就是有危急情况,可拨打县医院胸痛中心急救电话0375-6555555及时抢救,避免错过最佳治疗时间。 (编辑:吴菲 审核:付毅博 王天强)</p>

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