颈动脉支架植入术

宋立国

颈动脉是脑的主要供血血管之一。据文献报道，重度颈动脉狭窄患者，即便采用有效的药物治疗，2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上；而60%以上的脑梗死是由于颈动脉狭窄造成，严重的脑梗死可导致患者残疾甚至死亡。故颈动脉狭窄的管理是防控脑卒中的重要手段。

下面分享颈内动脉重度狭窄支架血管成形术治疗1例。

术前颅脑DSA示：左侧颈内动脉起始重度狭窄。

术后颅脑DSA示：支架横跨狭窄两端，血管开通良好。

术后正侧位造影

总结：

1、颈动脉狭窄多由动脉粥样硬化所致，应严格给予他汀类药物和抗血板聚集类药物系统治疗。

2、症状性颈动脉狭窄50~69%，无症状性颈动脉狭窄≥70%建议颈动脉支架治疗。

3、综合管理颈动脉硬化危险因素，防止脑缺血事件的发生，是预防脑卒中的关键。