科室大查房

宣化区人民医院

　　2020年5月20日，在这个浪漫的日子里，内一科进行了每周一次的大查房。

参加人员：全体医生及王霞护士长。

根据三级医师查房制度，结合本院及本科室实际情况，我们制定了科室大查房流程。即：背、查、 解、答、讲五步流程。

1、 背：首先是主管医师简单介绍患者病史、症状、体征、检查结果、诊疗方案、患者目前的状况及诊治过程中存在的难点、疑点。

　　2、查 上级医师询问患者现有症状、进一步详细查体、查看辅助检查报告、并检查病历书写质量、护理方案及医嘱执行情况。

　　3、解 解决本病例存在的问题。如诊断是否明确？检查是否详细？治疗方案是否准确？并做出下一步诊疗决策。指出诊疗中存在的问题和不足，及时整改。

　　4、答 田主任对主管医师提出的疑难问题及请示，进行了一一解答。

5、讲 田主任结合有代表性的病例，对相关知识，进行了系统的学术讲解，大家更加深了印象。

在临床工作中，耐心与患者及家属沟通病情，针对不同患者情况给出合理、个性化的治疗方案，帮助患者解决问题、减轻痛苦、促进康复、提高生活质量，这就是我们所理解的医疗服务。