<p> 2020年05月19日，伴随患者家属的赞许声，患者顺利完成刀口拆线，这也标志这患者顺利进入术后康复期。</p> <p> 这是一位特殊女性患者，4月23日因头部外伤送入我院急诊科，急诊科紧急清创缝合后给予颅脑影像检查后送入我神经外科继续治疗，待影像检查报告后，看到影像的所有人都大吃一惊，一枚直径约5.5cm的肿瘤深深嵌入到额顶部脑组织中，周围已经开始出现水肿。询问病史得知，长达40余年的头晕及癫痫病史长期折磨患者，因家庭的贫困，从没有给与详细检查，此次检查才让家人看到导致这数十年疾病的“罪魁祸首”。针对影像检查情况科室医生组织讨论，建议在外伤康复后应立即行手术切除，否则病情会危及患者生命安全。在哪里手术是一个难以决断的选择，如果转上级医院治疗，大概需要至少8万余元的费用，这个贫困的家庭无论如何也无法负担，如果在本院治疗，巨大的手术风险让神经外科医生情绪紧张，自从我院搬入新院区来，从没有处理过如此巨大的颅脑肿瘤，技术难度可想而知。在患者外伤康复过程中，因脑瘤压迫，患者右侧肢体渐进出现功能障碍，脑组织压迫出现的神经功能损伤逐渐加重，时间不等人，住院医师柳小冬快速为患者安排术前专项检查，并将检查结果汇报给宋学舜主任，宋学舜主任经过深思熟虑后拍板决定，将患者留在本院治疗，承担手术风险尽快完成手术治疗，为这个苦难的贫困家庭尽可能的减少经济负担。</p> <p> 随后在宋学舜主任安排下，完成术前讨论，决定手术方式，细化手术流程，准备术中应急预案；同时郑艳萍护士长安排专职护士给与患者术前情绪安抚，辅助术前生活护理，尽量让缓解患者及家人的紧张情绪，为让患者省下每一分钱（请院外理发师傅剃光头需要100元），科室医生亲自为患者剃头发做术前准备。</p> 5月09日，手术正式开始，手术室为患者开辟绿色通道，麻醉医师于运书医生行彩超定位精准开辟深静脉通路，为手术安全做全力保障。宋学舜主任医师同梅强副主任医师细致规划的术区范围及手术路径，09时麻醉开始，手术按术前讨论流程有条不紊的进行着。 <p> 术中并不顺利，巨大的瘤体已经侵犯颅骨并粘连紧密，想分离肿瘤又不破坏周围硬膜上的血管几乎不可能，小心翼翼分离开取下骨瓣、剪开瘤体周围硬脑膜，又发现一个大麻烦摆在眼前，瘤体周围血管遍布，与脑组织粘连紧密，几乎没有清晰可见界线，分离肿瘤稍有不慎就会导致出血不止，止血不及时会危及患者生命安全，风险重重，为解决这个棘手问题，宋主任只好一毫米一毫米的分离肿瘤，直至切断所有粘连组织。经历近3小时的手术操作，在宋学舜主任医师主刀下，由梅强副主任医师、柳小冬住院医师从旁协助，一枚直径5.5cm的肿瘤完整取出，经检查瘤体完整，术区周围无肿瘤组织残留，脑组织周围除压迫水肿外，术中脑组织损伤微乎其微，脑组织止血彻底，被侵犯破坏的颅骨也完整切除；术后患者顺利清醒，手术全程生命体征平稳。</p> 手术第二天，患者原本已经接近瘫痪的右下肢功能明显好转，患者家属对手术治疗表现非常满意。在术后的治疗过程中，宋学舜主任及梅强副主任给予查房并指导术后治疗，全程关心着患者及恢复情况，经过科室医护人员的努力，患者恢复顺利，肢体功能及情绪状态日渐好转。 <p> 我们神经外科为响应医院号召，积极开拓进取，不断发展新技术，开拓新领域，为医院赢效益、创名声，积极作出应有的贡献。在目前已经开展的帕金森微创手术治疗取得了良好的社会反响，同时，我们认真执行医院的扶贫政策，用成熟的技术手段想贫困家庭患者之所想，急他们之所急，稳扎稳打，努力为创“三级医院”奋斗不息。</p>