浚县人民医院儿科【心肺复苏术】考核成功举行

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　为了使我科全体医生更加熟练的掌握急救技能【心肺复苏术】的操作，在方红芬大主任、常好华主任、张英利主任的号召下，于2020年5月15日下午四点在住院部五楼儿科示教室，成功举办了“心肺复苏术考核”。

　　1周前由参加全院《心肺复苏术操作比赛》第一名的郭伟静护士为大家详细讲解心肺复苏术的重要性及具体操作规范流程，并且现场亲自示范。

　　科普—心肺复苏针对的是骤停的心脏及呼吸所采取的救命技术，主要通过胸外按压以及辅助通气的方式，在短时间内形成人工循环并恢复自主搏动，最终达到挽救患者生命的效果。

《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中强调高质量的心肺复苏并更改了单人施救者的建设程序，即先开始进行胸外按压（C，compression），然后开放气道（A，airway），实施人工呼吸（B，breathing），最后在有AED除颤器的条件下，在意识丧失的3-5分钟内实施除颤，将有助于大大提高患者的生存率。下面为大家详解CABD操作：

C—胸外按压

在确认患者心脏骤停后，单人施救者首先从进行30次的胸外按压开始心肺复苏，具体操作需注意以下要点：

按压位置：将患者仰卧于坚硬的平面上，然后解开衣领、松裤腰、前胸摊开，施救者位于患者一侧，两腿与肩同宽。

按压部位：胸骨中下1/3交界处（两乳头连线的中点）。

按压方法：一手的掌根部放在按压部位，另一只手重叠在手背上，两手手指翘起离开胸壁，按压时，双肩正对胸骨上方，两肩、臂、肘垂直向下，平稳有规律的进行，需注意的是每次抬起掌根不要离开胸壁，保持按压位置不变。

按压原则：保持至少100次/分的按压频率，每次按压时把胸骨按下至少5cm，按压后让胸廓充分回弹，同时保证按压和回弹的时间相等。

按压次数：30次。

A—开放气道

一个成功的心肺复苏，离不开畅通的气道支持，在进行人工呼吸前，应先确保患者的气道畅通，可以采用仰头抬颌的方法，将一只手置于前额，用手掌推动，使其头部后仰，然后另一只手手指置于颌骨下方，提起下颌，使颌骨上抬。

B—人工呼吸

在确保气道通畅后，便开始进行人工呼吸，操作时，捏紧患者鼻翼，施救者正常吸气后，以口对口的方式，完全包住患者的口唇，持续吹气1秒，以观察到胸廓上抬为原则，松口松鼻后，观察胸廓是否有回落以及有无气体呼出。

至此，一个心肺复苏周期到这里就算完成，即心肺复苏=30次胸外按压+开放气道+2次人工呼吸，如此重复5个周期后，评估患者是否恢复意识、呼吸和脉搏。

D--AED除颤

AED即自动体外除颤器，它是提升心肺复苏成功率的关键急救设备，操作十分简单，只需三步，即开机--贴片--放电，如能在黄金4分钟内完成除颤，将大大提升抢救成功率。

　　考核正式开始，共有十位医生参加考核，评委由儿科科主任和护士长担任。大家按抽签顺序依次参加考核。

　　考核完成，方主任总结发言。提到了每位医生的亮点和不足，总结经验，继续努力，不断提高自身的专业技术水平，才能更好的为全县广大儿童的健康提供保障。并且在考核结束后提到了五月份第二个考核操作内容【新生儿窒息复苏】，希望各位医生全力准备。

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