世界高血压日，我想告诉您......

任洁医生谈血压

　　每年一度的5月17日是“世界高血压日”，今年的主题是：精准测量、有效控制、健康长寿。

　　高血压病是一个独立的心血管疾病，又是冠心病、急性主动脉综合征、脑卒中等的重要危险因素。在我国，高血压是首位的致死、致残原因。资料表明：“新冠”死亡病例中，有很大一部分是高血压未被良好控制的患者。

“高血压日”，再次提醒患者朋友们，

高血压可防可控，要照顾好自己.....

高血压的主要危害

　　血压从115/75mmHg起，血压每增加20mmHg/10mmHg，未来心脑血管事件翻倍。收缩压每升高10 mmHg，脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53% 与31%，大多数高血压患者的症状通常不典型，但其灾难性后果可以是突如其来的脑卒中，缓慢进行心力衰竭、冠心病、心房颤动和肾功能不全等。

这次新冠疫情中，重症和危重症新冠患者主要是老弱病残这个群体，死亡者中很多都有基础心血管疾病，有控制不良的高血压病者占的比例很大。

　　高血压的治疗得益

　　收缩压每降低10mmHg，主要不良心血管事件降低20%，心力衰竭降低28%，全因死亡率降低13%。

长期、平稳地把血压控制在安全范围内，可降低50%左右的心力衰竭、40%左右的卒中、30%左右冠心病和20%左右的心血管死亡，加上近年提倡心血管疾病危险因素的全面防控如戒烟、对高脂血症和高血糖的防控等，可把未来不良心血管事件压到最低水平。

我国高血压防控面临的问题和挑战

　　我国2015 年的调查数据显示：18岁以上人群高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%，45.8% 和16.8%。虽然明显高于既往，但横向比较一下：加拿大知晓率、治疗率及控制率已经分别达到82.5%、79%和64.6%；美国知晓率、治疗率及控制率也已经分别达到83.3%、75%和50%。

另外，我国近2.7亿的庞大高血压人群，其医疗高血压及其下游主要心血管事件的防控，在社区而不是在各大三甲医院。

在个体水平，高血压主要的防控原则是“长期、平稳”四个字，“长期、平稳”把血压以及其它心脑血管病的危险因素控制在安全范围内，依靠的是患者和广大基层医生的共同参与。

高血压的全面防控

　　“简单生活方式7”，即：理想的血压、理想的血脂、理想的血糖、理想的体重、健康的饮食、适度的有氧代谢运动和戒烟。是我们保持心血管健康的主要途径。

在“简单生活方式7”和调理好心态、睡眠的基础上，欢乐人生，吃好，也是患者和医生的共同追求。

高血压饮食排行榜第一的饮食推荐为：

粗粮：占15%-20%；

蔬菜：占10%-12.5%；

水果：占10%-12.5%；

脱脂奶：占5%-7.5%；

开心果、核桃等：占10%-12.5%；

肉类：占15%；四条腿（猪牛羊肉）的不如两条腿（鸡鸭等）的、两条腿的不如一条腿（鱼肉）的。

甜品：占12.5%

非饱和脂肪和油：占5%-7.5%；麻油、香油或橄榄油都一样；

强调清淡饮食，低钠高钾饮食就是水果蔬菜特别是香蕉等通便含钾量又比较高的东西。每天一个鸡蛋算在脱脂奶或肉类中。

　　

2020年5月17日，世界高血压日，祝各位高血压朋友知晓自己的血压，并长期平稳控制好血压，以远离卒中等并发症。

任 洁

　　山西白求恩医院心内科主任医师、医学博士、硕士生导师，美国南佛罗里达大学访问学者。

中国医师协会高血压专业委员会委员、国家心血管病质量控制与改进中心高血压工作组委员、中国高血压联盟理事、海峡两岸医药卫生交流学会高血压分会常务委员、山西省基层卫生高血压联盟主任委员、山西省医师协会高血压专业委员会副主任委员兼总干事，《中华高血压杂志》编委、《中国循证心血管医学杂志》编委。

曾获“中国高血压基层指南宣传推广活动全国优秀讲师”、“全国高血压基层防控优秀个人”、“山西省首届好医生”、“山西医学科学传播奖”、“山西十大科学传播人物”等。

出诊时间：周一、四上午，周二下午。