科普|越来越多人患动脉硬化,您应该了解的颈动脉硬化闭塞症知识在这里!

小医生

<p data-brushtype="text">点击上方蓝色字体,关注我们</h3></br><h3>近年来中国人颈动脉有异常的人数呈显著上升趋势,最新的中国前瞻性研究显示,有三分之一的中国成年人有不同程度颈动脉硬化性闭塞症。那么让我带您来认识一下颈动脉硬化闭塞症。<br></br></h3></br><h3>什么是颈动脉硬化闭塞</h3></br><h3> <h3>动脉粥样硬化是动脉管壁上沉积了一层像腊样的脂类,使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。当这些腊样的沉积物一块一块形成时,就称作动脉粥样硬化斑块。这些斑块早期是平齐血管内膜的,通常顺着血管纵向分布,然后如果继续进展,斑块就慢慢在管壁上向内突入,引起动脉内径不同程度的狭窄;再然后,如果有诱发因素,动脉斑块的某个部分破裂,就会像火山喷发一样,诱发一系列的变化,形成血栓或整个血管被血栓堵塞。</h3></br><h3>这个过程所用的时间因人因病而异,通常,一个人颈动脉的粥样硬化斑块大约从青春期(15岁左右)就开始隐隐发育,至40岁左右变得明显,而到60岁左右,查遍颈动脉没有发现一枚动脉硬化斑块的人就屈指可数了。<br></br></h3></br><h3>为什么发生颈动脉硬化闭塞</h3></br><h3>高血压是促进动脉粥样硬化发生、发展的重要因子。高血压致使血液冲击血管内膜,导致管壁增厚、管腔变细。管壁内膜受损后容易使胆固醇、脂质沉积,加重动脉粥样斑块的形成。因此,高血压是动脉粥样硬化的危险因子。颈部的血管壁上有斑块形成,在颈动脉分叉处侧壁及弯曲处的内侧壁和颈动脉窦部,这些部位的血液受血管角度的影响形成湍流等非层流状态,从而易使内膜受损,有利于脂质沉积和血小板聚集,形成粥样病变。</h3></br><h3>其次容易诱发颈动脉粥样硬化斑块形成的因子包括:年龄增长、吸烟、血脂异常,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、血糖异常升高、缺乏锻炼、身体内经常有炎症、同型半胱氨酸升高、饮食不健康等。这些因素会使动脉硬化斑块加速发展或提前出现,因此,良好控制这些因素反过来就可以治疗和延缓颈动脉粥样硬化的发生和发展。</h3></br><h3>颈动脉硬化闭塞症状表现</h3></br><h3>颈动脉硬化的症状主要取决于管腔狭窄程度及斑块的性质。根据是否产生相关的脑缺血症状,分为有症状性和无症状性两大类:</h3></br>1<h3>症状性</h3></br><h3> <h3><strong>1</strong></h3></br><h3>短暂性脑缺血发作(TIA)可表现为一过性单侧肢体感觉、运动障碍、单眼失明或失语等,一般仅持续数分钟,发病后24小时内完全恢复。</h3></br><h3><strong>2</strong></h3></br><h3>缺血性脑卒中常见临床症状有一侧肢体感觉和/或运动障碍、失语,严重者可出现昏迷。查体可有相应神经系统定位体征,影像学检查可见局灶性病变。</h3></br><h3> 2<h3>无症状性</h3></br><h3>许多颈动脉硬化性疾病患者临床上时有如头晕、头痛晕厥等症状或无症状。</h3></br><h3>如何治疗颈动脉硬化闭塞</h3></br><h3>当颈动脉动脉硬化斑块生长到一定程度,开始影响颈动脉的血流时,就必须进行相应的评估和治疗,以防止发生血管事件。通常,当斑块生长导致血管管腔狭窄超过70%以上时,或者虽然狭窄程度不重,但是该斑块是不稳定斑块时,则应该进行积极的治疗。</h3></br> <h3>严重的颈动脉狭窄通常有一些非特异的症状如头昏、头沉,有时会出现一过性脑缺血发作,甚至发生脑卒中。其治疗方法分为两方面,一方面是药物治疗,比如抗血小板药物和他汀,这是治疗颈动脉粥样硬化的主力军;另一方面是颈动脉内膜剥脱术(CEA,一种通过外科手术把动脉硬化斑块从血管里面剥除出来的手术)或颈动脉支架成形术(通过血管内介入方法把狭窄的动脉用支架撑开来的方法)。另外,一些活血化瘀、抗氧化的药物对于颈动脉硬化的治疗具有辅助作用。<br></br></h3></br><h3>术后注意事项</h3></br><h3><strong>1</strong></h3></br><h3>术后如果出现饮水呛咳,呼吸困难,一侧肢体麻木无力等不适,请及时与我们沟通。</h3></br><h3><strong>2</strong></h3></br><h3>术后24小时绝对卧床休息,请不要过度转动头颈部,以防支架移位以及血压骤升骤降带来的不适。</h3></br><h3><strong>3</strong></h3></br><h3> <h3>饮食清淡易消化。每日摄盐量约一茶匙。多吃新鲜蔬莱水果(如;菠、芹、西红柿、苹果、香蕉、柚子),多吃富含维生素B的食物,如瘦肉、鸡肉、深海鱼肉、蛋、芦笋、牛奶、麦片及玉米等五谷杂粮:勿吃易发汗的食物,如辣椒、生葱、大蒜等。有糖尿病的病人应做到少食多餐,减少主食(米、面)的摄入,如血糖控制不理想,可用黄瓜、西红柿代替水果。</h3></br><h3><strong>4</strong></h3></br><h3>术后24小时后,您可在床上进行翻身,踝泵运动等活动,以防止深静脉血栓形成及肺感染、压疮的发生。</h3></br><h3><strong>5</strong></h3></br><h3>在使用抗凝药物时,请注意观察皮肤黏膜有无出血点或瘀斑,牙龈有无出血及大小便颜色改变等。</h3></br>关注我们 精彩推荐<h3><a data-linktype="2" href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA5MDMwMzIwNg==&amp;mid=2651249486&amp;idx=1&amp;sn=0f3bd5f29318da4202134036e026ec48&amp;chksm=8bffc4c7bc884dd1a095b1830bbd4f9896620616762385acd8a6a6b6914649d550f5d4f85ed0&amp;scene=21#wechat_redirect" target="_blank">谋未来,聚合力,推动医院高质量发展——医院中层干部述职工作圆满完成</a></h3></br><h3><a data-linktype="2" href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA5MDMwMzIwNg==&amp;mid=2651249357&amp;idx=1&amp;sn=7268f9d82a829c3566c9357a25fff6da&amp;chksm=8bffc544bc884c5266dfee935f6e55e78d3c5f7d333502722ffdb5f7dda64620a0e3446b6a0d&amp;scene=21#wechat_redirect" target="_blank">学深悟透精神 勇立发展潮头——党委书记曹琴英的讲话在全院引起强烈反响</a></h3></br><h3><a data-linktype="2" href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA5MDMwMzIwNg==&amp;mid=2651249071&amp;idx=1&amp;sn=171d04dc454502f277e336b2b8a5b453&amp;chksm=8bffc626bc884f3023ab614f1c1c3b771d716dd1c57aa8fe87e072f6ff96779e85cf0c43c9c1&amp;scene=21#wechat_redirect" target="_blank">简讯|石家庄市心血管病医院、中国房颤中心认证单位揭牌</a></h3></br><h3><a data-linktype="2" href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA5MDMwMzIwNg==&amp;mid=2651249113&amp;idx=1&amp;sn=1bb72ccbfb7a1380eb0a8ba79864ca9f&amp;chksm=8bffc650bc884f469a7445f4e2aa49eb5fd34c0f39b0af70194d920b6e9e6e35f579a4a4d789&amp;scene=21#wechat_redirect" target="_blank">简讯|中国红十字基金会徐荣祥再生生命公益基金定点医院授牌仪式暨首届慢性创面高峰论坛在医院举办</a></h3></br><h3><a data-linktype="2" href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA5MDMwMzIwNg==&amp;mid=2651248159&amp;idx=1&amp;sn=5da75e77190bbb6068420a106ddcadba&amp;chksm=8bffc996bc884080e76938b9cb325441b334b3d7ac5f009ca3b2d4cfc2e1c67c052485510a5c&amp;scene=21#wechat_redirect" target="_blank">喜讯|我院荣获“中国医疗机构互联网品牌影响力河北省医疗机构十强”</a></h3></br><h3><a data-linktype="2" href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA5MDMwMzIwNg==&amp;mid=2651248398&amp;idx=2&amp;sn=f31b403f2220350f175333b80c2087f5&amp;chksm=8bffc887bc8841915f0708ce55c9f979aeae19e2ea4a4abbb975bbee65c0fdae0dd18e184438&amp;scene=21#wechat_redirect" target="_blank">喜讯|医院自制微电影斩获医届“奥斯卡”大奖</a></h3></br><h3><a data-linktype="2" href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA5MDMwMzIwNg==&amp;mid=2651247727&amp;idx=1&amp;sn=fc34f8a830c375cad893dd68eabc3677&amp;chksm=8bffcbe6bc8842f0dbebe0f6c42d527fe8132a617ac8b134cb0f429950926d61f19ec61e1ce6&amp;scene=21#wechat_redirect" target="_blank">喜讯|祝贺乞国艳主任当选“中国好医生”10月月度人物</a></h3></br> <a href="https://mp.weixin.qq.com/s/xOESqtQnHwX6qxqRcsCtvQ" >查看原文</a> 原文转载自微信公众号,著作权归作者所有

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