<h3><br></h3><h3>case1 医脉神经早餐</h3> <h3><br></h3><h3><b>结果</b></h3> <h3><br></h3><h3>case2 神经6群病例</h3> <h3><b>结果：</b></h3> <h3><br></h3><h3>case3 江敏老师病例</h3> <h3><br></h3><h3><b>结果：腺癌脑转移</b></h3> <h3><br></h3><h3>case4 郑万刚老师病例</h3> <h3><br></h3><h3><b>结果：达戴玛综合征</b></h3> <h3><br></h3><h3>case5 午后读片病例</h3> <h3><b>结果：</b></h3> <h3> 这个病例经过多家医院病理科会诊，病理结果各不相同，差异较大，说明对病理科来讲也是一个疑难病例，这种现象其实在临床工作比较常见。但从整体上将，病理诊断还是考虑中枢神经系统胚胎性肿瘤和室管膜瘤为主。上面第一个术后病理是三博脑科医院的病理诊断。虽然影像诊断以病理诊断为金标准，但也与各个医院对不同疾病的认识有关。在影像诊断中我们也应坚持一些影像诊断基本原则，要理解影像表现与病理诊断相符合和不符合之处，才能不断提高临床能力。</h3><h3> 我们将各个病理诊断基本都放在影像诊断选项中。前两个选项是我们在科室内部回顾这个病例时考虑的诊断，后边几个选项就是不同医院的病理诊断，最后一个诊断选项是胶质母细胞瘤，一般认为是脑内最常见的高级别胶质瘤，所以也作为了一个选项，但胶质母细胞瘤在儿童病人发生率较低，可能性并不大。</h3><h3> 儿童脑内高级别恶性肿瘤中室管膜瘤比较常见，肿瘤通常体积较大，可见大片的强化影，囊变也很常见，我们考虑为第一影像诊断。这个病例肿瘤实性成分较多，也有中枢神经系统胚胎性肿瘤的影响特点，但发病率较低，故作第二诊断。</h3> <h3><br></h3><h3>case6 吕松泽老师病例</h3> <h3><b><br></b></h3><h3><b>结果：胶质母细胞瘤</b></h3> <h3><br></h3><h3>case7 胡俊老师病例</h3> <h3><br></h3><h3><b>结果：神经梅毒</b></h3>