脑血管疾病的介入治疗

金明植

对于脑血管疾病的患者来说，目前通过介入治疗可以治愈很多临床上比较难以治疗的疾病。比如说脑血管狭窄、颅内动脉瘤、动静脉畸形等。介入治疗是指在医学影像的监控和引导下，采用血管内介入技术，对脑血管疾病进行诊断和治疗。能够明确诊断脑血管狭窄、动静脉畸形、脑动脉瘤的部位及程度；可进行头颅或者头面部富血供肿瘤的栓塞、脑血栓或脑梗塞的早期超选择性动脉溶栓、脑血管狭窄的球囊扩张和支架植入、脑动脉瘤弹簧圈填塞和覆膜支架植入、颅内恶性肿瘤的动脉化疗，这些都属于脑血管疾病的介入治疗范畴。脑血管疾病的介入治疗，创伤小，恢复快，相对来说费用比较低，承受的风险也比传统手术更小一些。 张某，男，现年51岁，五常人该患是2003年10月6日创建黑龙江省农垦总医院介入血管外科以来，完成的第一例脑血管疾病介入手术。手术于2011年1月11日进行大脑中动脉水平段狭窄支架置入术（球扩支架∅2.5mm*8mm）。照片拍摄时间：2017年11月6日 刘某，男，57岁，嫩江县人病人头晕伴走路不稳、恶心呕吐、视物双影、饮水呛咳，当地医院诊断为“小脑梗塞”，经过治疗有所好转。发病过程中无视物旋转、黑蒙、缺损和意识不清、抽搐发作。临床确定诊断：双侧椎动脉狭窄（右侧为著）进行右侧椎动脉支架置入术。球扩支架∅3mm*13mm。术后三天出院。住院费用4万多。 刘某，男，69岁，友谊县患者半月前出现间断性头晕、头部闷胀伴有乏力、双手麻木，活动后加重。全脑血管造影见右侧椎动脉起始端线性狭窄，左侧颈内动脉颅内段哑铃状瘤样突起。全麻下行右侧椎动脉起始端狭窄段球扩支架置入、左侧颈内动脉颅内段哑铃状动脉瘤腔内弹簧圈填塞加支架覆盖术。2018年5月19日出院。住院费用16万多。 高某，女，60岁，绥滨县病人1余年前无明显诱因经常出现左颈部隐痛，无眩晕、黑朦、颈强及一过性意思丧失，哈尔滨医科大学附属第二医院CTA检查确诊为左侧颈内动脉虹吸段动脉瘤。进行全脑血管造影进一步确定诊断和治疗方案，但顾虑费用及风险只进行内科药物保守治疗。因没有明显好转而再次入院要求介入治疗。在全麻下行左侧颈内动脉虹吸段动脉瘤封堵隔绝术。术后6天出院。住院费用9万多。 江某，女，69岁，哈尔滨市病人因左侧肢体活动障碍1.5小时急诊入院。既往有脑梗塞病史。临床诊断：急性脑梗塞A、即刻脑血管造影示：大脑中动脉闭塞。B、导管局部直接接触溶栓后造影示大脑中动脉开通良好。住院费用2万多 黑龙江省农垦总医院介入血管外科是由金明植于2003年10月6日创建，经历了对介入治疗不了解、对放射线辐射恐惧、医护人员不好配备的实际困难，只带着一名年轻医生，艰辛地边工作边宣教边传授技术边开拓市场，一步步从被动科室转向主动科室、小科室转化大科室的发展。一是现已基本上覆盖了所有外周介入治疗，包括：01、肿瘤穿刺取活检；02、肝癌、肺癌、胃癌、胰腺癌、肾癌、肠癌等化疗药物动脉灌注或栓塞；03、咳血、呕血、便血、血管及脏器外伤出血、肿瘤所致出血、妇科出血的超选择性出血血管栓塞；04、实体肿瘤的射频消融、微波消融、放射性粒子植入；05、食道、胆道、肠道支架植入；06、肝、肾、卵巢囊肿抽液硬化；07、肝脓肿、胸腹腔积液穿刺引流；08、子宫肌瘤、肝血管瘤等良性肿瘤栓塞；09、前列腺肥大，脾亢缩小栓塞；10、体内异物抓捕；11、深静脉血栓滤器置入；12、胆总管结石网篮取石；13、胃及胆囊介入造瘘，14、腰间盘突出切吸；15、股骨头坏死双介入；16、椎体压缩性骨折、椎体转移瘤、椎体血管瘤的椎体成型；17、癌痛治疗等；二是血管病变介入治疗，包括：1、胸、腹主动脉瘤腔内隔绝；2、脑血管病变如畸形、狭窄、动脉瘤、动静脉瘘的弹簧圈填塞和球囊扩张或支架置入；3、脑血栓及脑梗塞早起导管超选择溶栓；4、四肢血管、内脏血管病变如畸形、狭窄闭塞的开通、溶栓、栓塞、药涂球囊扩张、覆膜支架置入；5、精索静脉曲张导管硬化；6、静脉曲张微创治疗等。 垂询电话：金明植1514663755513030063635