眼动脉动脉瘤长在迂曲的血管上——附属医院神经外科介入团队独立完成治疗。

王建(脑血管显微 介入外科)

<h3>  2020年5月12日,神经外科介入副主任王建博士独立完成眼动脉动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞手术一例,现患者恢复良好。</h3> <h3>  患者老年女性,既往糖尿病病史近20年,血糖控制不理想。</h3><h3> 因左眼视力下降伴有左侧偏头痛半年余来我院就诊。头部核磁MRA提示左侧眼动脉段动脉瘤,进一步查DSA明确诊断。</h3><h3> 动脉瘤位于眼动脉窝,生长角度刁钻,大小约3mm*3.5mm,瘤颈宽约3mm。</h3> <h3>  穿刺后见髂外动脉、股动脉血管迂曲明显,送入短导丝较困难。</h3> <h3>载瘤动脉迂曲明显,连续3个立体的弯曲。</h3> <h3>手术方案:循Navien 072中间导管,SOLITAIRE AB_6_20支架辅助弹簧圈栓塞术。支架前端释放,准确定位在颈内动脉分叉前,由于血管迂曲较多,支架贴壁不佳,用支架按摩技术后,支架释放良好,贴壁满意,开始循栓塞导管填圈。</h3> <h3>第一枚弹簧圈填塞后造影</h3> <h3>第二枚弹簧圈填塞后造影</h3> <h3>第三枚弹簧圈填塞后造影</h3> <h3>  支架解脱后撤出微导管造影,动脉瘤栓塞满意,载瘤动脉及分支、眼动脉血管通畅。</h3><h3> 术后患者全麻已醒,神清语利,无神经系统阳性体征。</h3> <h3>术后第一天,患者一般状态良好,神清语利,无神经系统阳性体征。</h3> <h3>在此,感谢导管室各位老师,麻醉科包文朝老师,神经外科团队及院领导给予的大力支持和鼓励!</h3>