鼻内镜下处理翼腭窝病变时使用翼突入路，常牺牲翼腭窝内容物和鼻腔外侧壁结构。泪前隐窝入路具有损伤小，可提供到达上颌窦、翼腭窝和颞下窝的足够空间，允许四手操作，减少手术时间，可保留鼻腔鼻窦的结构和功能，术后恢复快。对该入路做简要介绍： A.于下鼻甲头端（箭头）做纵行切口，凿除泪前隐窝区域的骨质（黄色），内移泪囊及下鼻甲黏膜瓣（粉红色）后进入上颌窦；B.移除上颌窦后外侧壁，在0度镜下可轻松观察、操作翼腭窝及颞下窝区域。 患者65岁，女性，因左面部麻木入院，经检查发现左侧翼腭窝肿瘤，大小约3*3*2.5cm，术后病理为神经鞘瘤，术后复查显示肿瘤全切除，患者无体表手术切口、无面部及齿龈麻木等不适，术后5天出院。 术前MRI 切开下鼻甲前方黏膜 进入上颌窦，于上颌窦后壁发现肿瘤 切除肿瘤 缝合切开的鼻腔外侧壁黏膜 术后MRI 手术录像 滨医附院神经外科目前已常规开展内镜下中线颅底病变如垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤、脊索瘤等手术，经颅内镜下脑室肿瘤及松果体区肿瘤、后颅窝胆脂瘤、纵裂镰旁脑膜瘤切除术、三叉神经痛和面肌痉挛微血管减压术及视神经管减压术等微创手术，目前开始开展侧颅底内镜手术治疗。侧颅底病变由于位置深、周围毗邻重要的神经和血管组织，手术风险高，常规开放手术存在创伤大、术后并发症多、病人恢复慢等缺点。近10年来神经内镜在侧颅底手术中发展十分迅速，由于体表无切口、创伤小、手术视野清楚，内镜经鼻切除侧颅底肿瘤手术是目前最佳选择。