<h3>腰大池腹腔分流术</h3><div>脑积水是神经外科常见病，可以分为交通性和梗阻性脑积水，对其手术处理方法较多，最常见为传统侧脑室－腹腔分流术（ Ventriculoperitoneal shunt，VPS），但目前逐步兴起腰大池－腹腔分流术（ Lumboperitoneal shunt，LPS）处理交通性脑积水。<br></div><div>采用 LPS 与VPS 治疗交通性脑积水的疗效无明显差异，但LPS具有并发症少、创伤小、患者恢复快等优点，值得推广应用。<br></div><h3>最大的优点就是微创。</h3><h3>1、腰大池腹腔分流术不经颅脑穿刺放置分流管，所以说对颅脑神经的损伤几乎是零，所以说它导致颅内出血、癫痫等严重并发症的发生率也几乎是零。</h3><h3>2、皮下分流管长度比较短，所以说这种手术对患者身体的创伤也是大大降低。</h3> 鉴于其优越性及实用性，我科积极学习并引进了这项技术，并于2020年04月13日独立完成了我县第一例“腰大池-腹腔分流术”。 病例：<div>患者王某某，女，44岁，于2019年5月上旬突发意识不清，遂来我院就诊，诊断为：左侧外囊出血，急诊行左开颅颅内血肿清除+去骨瓣减压术，术后恢复可，但左侧头部骨窗张力较高（如下图）。</div> 术后第11个月，经积极术前检查，无明显禁忌症，拟行“腰大池-腹腔分流术”。 上图：脑脊液分流器组件穿刺针(法国索菲萨LPS50) 上图：分流管腰端~可调节8档分流阀(法国索菲萨-SM8A) 术前行腰椎穿刺术，测压为：200毫米水柱，故提前设定分流阀于170毫米水柱。 取右侧卧位，分别取<div>第4腰椎椎间隙为“腰椎端”穿刺点</div><div>左侧髂前上棘切口为“分流阀”置入口</div><div>左侧反麦氏点切口为“腹腔端”置入口</div> 术后患者头部骨窗张力明显减弱。<div><br></div> 经定期换药，按时拆线，患者康复好转出院。