阳原县人民医院首例心脏冠脉造影和心脏支架置入术成功开展

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2020年4月25日，我院心血管内科朱佳博主任与张家口市第一医院心内科专家赵庆丰主任、唐山市工人医院心内科专家于佳新主任共同协作，顺利完成了4例心脏冠脉造影术，其中2例同时给予心脏支架置入术，这是我院首次开展此项技术，标志着我院心血管内科的诊疗技术迈上了新台阶，谱写了我县医疗技术发展的新篇章。

据悉，四名患者中揣骨疃镇54岁的张女士病情较为严重，4年前曾行冠脉CTA提示前降支闭塞，未行进一步治疗。近半年来出现阵发性胸闷、心慌，一天前因劳累加重。入院后及时给与扩冠、抗血小板聚集、抗凝、改善循环等对症治疗，完善相关检查并及时向家属交代病情，建议尽早手术治疗。术中冠状动脉造影结果提示前降支次全闭塞，分别可见回旋支至前降支，右冠状动脉至前降支侧枝循环形成，于前降支顺利置入支架2枚，术后患者恢复良好。嘱患者术后坚持服药，定期复查。4月28日四位患者均已出院。

冠状动脉造影是用于诊断和治疗冠脉疾病的一种微创方法，从患者大腿根部股动脉或手腕处桡动脉插入一根导管，通过导管推注造影剂使冠状动脉显影，来评估冠状动脉的狭窄部位、程度、长短等信息。综合以上信息及临床情况，决定是否需要血运重建。当发现严重的冠脉病变时，便通过这项技术完成支架置入术，使狭窄或闭塞的血管恢复通畅。具有创伤小、时间短、痛苦轻、安全可靠、疗效确切的独特优势。术中一般只需要在穿刺部位局部麻醉，患者全程神志清醒。没有置入支架的患者术后第二天即可出院，置入支架患者基本三天后出院。

既往我县疑似冠心病或心肌梗死的患者需赶赴上级医院进行冠状动脉造影检查术及支架置入术，现今我院已经开展此项目，不仅免除本地患者奔波劳碌之苦，更为胸闷、胸痛，疑似冠心病的患者提供了方便、快捷、可靠的诊断。对于有狭窄病变的患者，通过介入治疗，可以大大降低心脏猝死和心肌梗死的发生率。　

为助推医疗精准扶贫工作，优化医疗服务流程，切实解决群众“看病难，看病贵”的问题，我院对住院患者实行“先诊疗，后付费”的服务模式。前期垫付医疗费用，出院时医保直接结算，相对外出就诊不仅节省时间更提高了报销比例，在减轻患者医疗费用负担的同时有效防止因病致贫、因病返贫现象的发生。

阳原县人民医院导管室是在县委县政府大力支持下新建的一项为民工程，为进一步完善学科建设，提升心血管疾病的诊疗服务能力，我院先后选派多名优秀医护骨干到省内外知名医院学习血管介入技术，并加强与北京、张家口等三甲医院的合作力度，目前还成功建立了胸痛中心，与时俱进、努力探索，不断提高专业技术水平，力争尽快实现“大病不出县”的目标，让冠心病患者在自家门口就可以享受优质、先进的医疗技术服务。