4月23日上午,林州市中医院脾胃病科在院领导的支持下,在兄弟科室的共同配合下,由河南省中医院消化科专家李振华的帮助下,为一位81岁的老太太在胃镜下进行一场胃体小弯侧后壁肿物ESD治疗。 切下来的肿物标本 肿物原来的样子。可见表面凹凸不平,大小约2.0cm。 术中,染色后。 患者经胃镜检查发现胃内肿物后,经专家会诊,建议在内镜下进行ESD治疗。患者入院后,完善相关检查,认为患者虽然年迈,但并无明显手术禁忌症,脾胃科为其定下手术方案,决定4月23日上午进行手术治疗。 患者术中顺利,目前正术后恢复中。 ESD,中文全名叫做内镜黏膜下剥离术,是针对消化道癌前病变和早期癌症的一种标准微创治疗手段。操作过程首先要确定病变的位置,接着进行染色,用针式切开刀环病变一圈做一个标记,再用针式切开刀开口,用IT刀进行切开剥离。如果术中出现有出血,可以用IT刀、TT刀或者热活检钳进行电凝治疗,术后完整的标本直接送病理科做病理检查。<br> 相对于传统的开腹手术有以下优点:1、可以一次性的切除较大范围的病灶,并且是微创治疗。2、可以取得相对非常完整的标本,送出的标本有利于病理医生对病变排除,比如最关注的有没有转移等方面。3、可以降低肿瘤局部残留率和复发率。目前ESD手术已经广泛应用于早期食管癌、早期胃癌、早期肠癌、早期十二指肠癌等消化道早癌的内镜下治疗。