内镜室近期工作进展

驻马店市中医院内镜室

今天是异常忙碌的一天，内镜室共完成镜下治疗6例，胃肠镜检查26例，其中有几例治疗费时费力，全体医护人员及麻醉科加班到很晚圆满完成了诊疗任务。其实这也是我们三月份以来的工作常态。近年来内镜室不断学习、积极引进新知识、新技术，在保证检查准确，服务优良的前提下，完成了由单一检查科室向早癌筛查、镜下治疗、中西医结合、手术与内科治疗综合发展的转型，特别是并入肝胆脾胃科后，于大本营互补共赢，在兄弟科室的支持下，业务量和技术水平有了很大的提升。下面是我们近期一些有特点的病例：

刘某某，男，56岁，糖尿病患者，乙状结肠见一长约2cm粗根长蒂息肉，另有数十枚扁平息肉，直肠一枚约0.6cm亚蒂息肉。患者因长期便秘口服泻药，肠道清洁差，加之结肠黑变病，镜子在肠道如同进入伸手不见五指的黑山洞里，再加上乙状结肠的转弯，集合了多种困难因素。

这是息肉根部

这是息肉头部。

用尼龙绳结扎根部后，圈套器切除，创面用组织夹止血。

完整切除标本送病理。

马某某，女，51岁，因不明原因腹痛于外三科住院。入院查腹部CT：幽门见一高密度影，考虑异物，未见穿孔。询问患者，对误食异物记忆不清。

胃镜可见幽门口一枣核横向两端刺入黏膜。用异物钳从幽门取出，因枣核在胃中时间长，表面滑而没有着力点，多次夹起又掉入胃中，我们坚持尝试多次后取出。

内镜下异物取出术是个费时费力且有一定风险的操作，我们不惜力的一次次努力，是为了避免患者更大的手术创伤。手术虽小却非常有成就感。

患者刘某某，男，75岁，腹痛、纳差持续加重3月，曾于驻马店某医院住院治疗未明确病因。入院查CT平扫示：胃壁增厚。

给予查无痛胃镜示：胃窦、胃角、幽门、十二指肠呈广泛水肿隆起型改变，观察胃壁僵硬、蠕动消失，胃腔变窄，充分充气后不能扩张，考虑皮革胃。

病理与镜下诊断符合。进一步检查发展周围淋巴结及胆管转移。

患者徐某某，男，45岁，黑便三天，兼有心绞痛，前降支中度狭窄，便血较多、随即出血性休克转重症医学科。经治疗循环稳定后，给予急查胃肠镜检查明确消化道出血原因。十二指肠球部见一直径约1cm溃疡，周围黏膜充血水肿。在不能清肠、视野差情况下行肠镜检查，全结肠见积血，可排除结、直肠出血，明确出血原因为十二指肠球部溃疡。

在医院的大力支持下，内镜室积极进行团队建设，大部分青年医师均已完成消化内镜进修学习，并以极大的热情投入临床，业务水平有了很大的提升。我们将继续积累经验，提升技术，不断进步。

科室预约电话：8220150 17639655909 17639656657