抗癌新利器——腹腔热灌注化疗

市二院肿瘤胸外科

近年来新兴的腹腔热灌注化疗(HIPEC)是一种腹腔恶性肿瘤辅助治疗手段，此项治疗技术以创口小、见效快、疗效稳定的特点成为了治疗恶性肿瘤的一把新利器。渭南市第二医院外二科（肿瘤胸外科）引进的渭南市首台brmBR-TRG-11型体腔热灌注治疗系统能为肿瘤患者提供更为安全有效的治疗。 什么是腹腔热灌注化疗(HIPEC)？ 腹腔热灌注化疗(HIPEC)是用恒温的灌注液充盈体腔，利用热灌注治疗系统持续循环、恒温、灌注一定时间，使大剂量的温热化疗液体与体腔内的癌细胞或肿瘤病灶充分接触，利用温热直接杀死和诱导凋亡肿瘤细胞的作用，热化疗协同杀伤肿瘤细胞的作用，达到预防、治疗体腔恶性肿瘤种植转移的目的。 腹腔热灌注化疗原理是什么？(1) 肿瘤组织细胞与正常组织细胞具有不同温度耐受性,正常组织细胞能耐受45℃高温,而肿瘤细胞在40℃～43℃就会死亡。(2) 加温可破坏细胞膜的稳定状态,使细胞的通透性增加。(3)由于通透性的改变,增加了细胞对药物的吸收和渗透。(4) 加温可提高细胞内药物浓度及反应速度。(5) 加温可改变药物的代谢机理。(6)加温增加药物与DNA的作用或抑制DNA的修复。(7) 腹腔灌注可直接提高腹腔内抗癌药物的浓度，降低体循环药物浓度，提高病灶局部的细胞毒性作用，减少全身不良反应。(8) 高浓度化疗药物经门静脉吸收入肝,对转移到肝脏的癌细胞具有较强杀伤力。(9) 大容量液体腹腔灌注可起机械冲洗作用，并可杀死腹腔游离癌细胞。 HIPEC治疗的适应症:(1)胃癌、结直肠癌、胆管癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌；(2)腹膜假性黏液瘤；(3)腹膜恶性间皮瘤；(4)癌性腹水；(5)其他恶性肿瘤腹膜种植转移的研究性治疗；(6)进展期胃癌、结直肠癌、卵巢癌根治手术后预防腹膜种植转移；(7)进展期胆管癌、胰腺癌根治手术后的研究性治疗。HIPEC治疗的禁忌症:(1)各种原因所致腹腔内广泛粘连；(2)吻合口存在水肿、缺血、张力等愈合不良因素者；(3)肠梗阻患者；(4)有明显肝肾功能不全者；(5)严重心血管系统病变；(6)患者的生命征不稳定；(7)恶病质患者。 渭南市第二医院肿瘤胸外科是以腔镜下肿瘤微创手术为主的综合性科室。是渭南市医学会腔镜外科专业委员会主委单位，陕西省肿瘤医疗联合体理事单位，陕西省肿瘤医院技术协作医院，陕西省癌痛规范化治疗示范病房。主要开展：腔镜下食管癌、肺癌、胃癌、结直肠癌根治术;胸腔探查活检术、肺大泡切除、肺楔形切除术；甲状腺肿瘤微创手术、乳腺肿瘤微创旋切术（麦默通技术）、乳腺癌前哨淋巴结活检+保乳术、保留肋间臂神经的乳腺癌根治术、乳腺肿瘤的乳管-小叶区段切除术;肺穿刺活检术、支气管镜检查与治疗;恶性肿瘤化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、微波消融、体腔热灌注及癌痛规范化治疗;保胆取石术、胆总管探查术、成人疝修补术（TAPP、TEP）、小儿疝疝囊高位结扎术，痔微创手术（PPH、TST）、胃穿孔修补术、阑尾切除术等。护理PICC置换术，乳腺术后康复操也是本科护理特色。地址：渭南市朝阳大街东段2号（住院部14楼）电话:0913-2062837      2062838