眼底手术术后特殊体位的健康宣教

岳阳市中心医院眼科

<p><b style="font-size: 20px;">根据视网膜脱离、裂孔的具体位置不同,手术填充物不同,术后的卧位及时间均不同。</b></p> 眼底手术术后常见体位 <p><b style="font-size: 20px; color: rgb(255, 138, 0);">(1)自主体位:</b><b style="font-size: 20px; color: rgb(25, 25, 25);">单纯视网膜脱离常规手术术后头部无严格要求,可采取仰卧位或侧卧位等自由体位。&nbsp;</b></p> <p><b style="color: rgb(255, 138, 0); font-size: 20px;">(2)面向下体位(面部与地面保持平行): </b><b style="color: rgb(25, 25, 25); font-size: 20px;">适用于玻璃体切割联合硅油或气体填充者。术后要求患者 面向下体位,主要原则是保持面部与地面的平行。根据您的病情及视网膜裂孔或脱离区位置不同,具体的体位要求,医生会特殊强调告知您低头的角度(如头向左或右下体位)。&nbsp;</b></p> <p><b style="font-size: 20px; color: rgb(255, 138, 0);">(3)侧卧位:</b><b style="font-size: 20px;">根据您眼底裂孔的情况和手术的方式,会要求您侧卧位,医生术后会告知您侧卧的方向和时间。</b></p> <p><b style="color: rgb(255, 138, 0); font-size: 20px;">(4)平卧位:</b><b style="font-size: 20px;">注入重硅油患者需保持平卧位,切不可侧卧或面向下体位。</b></p> 采取面向下特殊体位的重要意义 <p><b style="font-size: 20px;">玻璃体切割联合硅油或气体填充后,因硅油及气体比重轻,术后取面向下卧位可使硅油或气体向上漂浮有效顶压视网膜及裂孔,也利于视网膜下液体的吸收,促进视网膜复位,同时可防止硅油或气体进入前房,而引起角膜内皮损伤、角膜水肿瞳孔阻滞、青光眼或晶状体混浊等术后并发症的的发生。</b></p> 面向下体位的持续时间 <p><b style="font-size: 20px;">(1)眼内填充硅油的患者,术后需要采取俯卧位需保持3个月左右,而术后2周-1个月内是关键。除了点眼药及一些眼部相关检查外要尽量保持俯卧位,一个月后,根据复查眼底情况请您遵医嘱采取合适的体位。</b></p><p><b style="font-size: 20px;">(2)对于眼内注入惰性气体的患者,术后需要采取俯卧位大约2周左右。黄斑裂孔的患者,卧位保持时间为5-7天。一般气体会自行吸收。具体卧位时间根据病情决定,请您遵医嘱执行。</b></p><p><b style="font-size: 20px;">(3)有部分病人术中注入空气或留有少量空气,术后只需要俯卧位7天即可,实际也要根据医生检查眼底情况来定。</b></p> 面向下体位的注意事项 <p><b style="font-size: 20px;">(1)保持这种面向下体位可使身体的某些部位受到压迫,长时间受压影响局部血液循环,容易产生 皮肤破溃,特别是老年患者(皮肤抵抗力差)。应以图 1、图 2、图 3 所示的三种姿势交替进行,减轻 因采取单一体位后所造成身体的不适。皮肤薄弱部位(如肘关节)应做特别保护,必要时受压部位放 置软垫或气囊,防止褥疮发生。 </b></p><p><b style="font-size: 20px;"> </b></p> <p><b style="font-size: 20px;">(2)为防止或减轻面向下体位引起的颈部不适,可轻轻按摩颈、肩等部位,按摩力度以不震动头部 为宜。</b></p><p><b style="font-size: 20px;">(3)注意增进下肢血液循环,适当走动或俯卧避免久坐造成深静脉血栓形成。</b></p><p><b style="font-size: 20px;">(4)切记:惰性气体填充患者在气体吸收前严禁坐飞机,需经医生检查同意后方可乘做。(注入硅油和空气患者不受此限制)</b></p> 术后的“趴”,你趴对了吗? <p>✅示范</p> <p>❌示范</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">岳阳市中心医院眼科祝您早日康复</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">地址:岳阳市中心医院南院8楼眼科</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">电话:0730--8256490</b></p>

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