<p>患者赵某,女,66岁,发现肝囊肿十年,右上腹隐痛月余。超声所见:近第二肝门处可以一囊性回声,大小约75✘73mm,下腔静脉轻度受压(如下图所示),与患者及家属沟通同意行超声引导下硬化治疗术。</p> <p>18GPTC针在超声实时引导下顺利进入囊腔,针尖清晰可见</p> <p>抽出囊液约160ml,尽量抽尽囊液</p> <p>术后探查,囊肿未见显示</p> <p>一个小针眼,创可贴即可</p> <p>肝囊肿可分为先天性和获得性两种。肝囊肿是先天性的,推测由胆管先天性异常引起。获得性肝囊肿有寄生虫(包虫病)性、外伤性、炎症性和肿瘤性,这些囊患者大部分症状明显。</p> <p>适应症和禁忌症</p> <p>(一)适应症</p><p>1.有症状的,大于5cm的单发或多发的单纯性肝囊肿。</p><p>2. 肝囊肿合并感染。</p><p>3.不适合手术的肝囊肿,但患者迫切要求治疗。</p><p>4.对于多囊肝,虽然本法不太显著,但可以缓解因囊肿压迫周围脏器所致的腹痛、腹胀等症状以及胆道和胃肠道木梗阻。</p> <p>(二)禁忌症</p><p>1.有严重出血倾向。</p><p>2.酒精过敏者。</p><p>3.囊肿与胆道有交通者,囊肿位于穿刺不易到达的部位,或穿刺途径难免损伤邻近脏器以及大血管和胆管者。</p><p>4.合并其它严重疾病,精神高度紧张及不合作者。</p><p>5.肝包虫病(一般不作穿刺)。</p> <p>超声科现同时开展以下介入技术</p><p><br></p><p>1.超声引导下实性结节及肝肾的穿刺活检术</p><p><br></p><p>2.待开展肝脏及甲状腺结节射频消融术</p><p><br></p><p>3.超声引导下肝、肾及卵巢囊肿硬化治疗</p><p><br></p><p>4.脓肿置管引流术</p><p><br></p><p>5.肝脏,输卵管超声造影</p><p><br></p><p>6.胆囊、胸腹腔及心包腔置管引流术</p><p><br></p><p>7.甲状腺针吸细胞学及粗针(CNB)穿刺活检(FNA)</p><p><br></p><p>介入探索</p><p><br></p><p> 永远在路上</p>