在铅衣下裹着一颗仁爱之心

兰剑

昆明市西山区人民医院医学影像科综合介入纪实

 

昆明市西山区人民医院在区委组织部关心下，搭建专家工作室平台，引进云南省第三人民医院综合介入专家汪永平主任，2020年4月8日首台综合介入手术在专家带领影像科和妇产科圆满完成，患者李某多年的多发子宫肌瘤在微创介入中得到精准、有效的治疗。

方法：患者仰卧，右腹股沟区常规消毒、铺巾，用1％利多卡因7ml局部浸润麻醉，切开皮肤0.2cm，改良Seldinger穿刺置管术，经右股动脉穿刺置管成功，置入5F动脉鞘，在超滑导丝导引下插入5F单弯导管，选择性插入左右髂内动脉，用碘海醇造影；再超选择性插入到左右子宫动脉，并造影证实。 

造影所见：左右子宫动脉迂曲，右侧明显，盆腔见多发类圆形肿瘤血管染色，无明显动静脉瘘。

治疗：双侧子宫区域动脉内经导管共注PVA微粒560μm颗粒2瓶栓塞。复查造影示双侧子宫动脉栓塞满意。术中下腹部稍有疼痛、无呕吐，能忍受未行特殊处理。术毕按压、包压穿刺点，手术顺利，送返病房。

右侧子宫动脉栓塞前

右侧子宫动脉栓塞后

左侧子宫动脉栓塞前

左侧子宫动脉栓塞后

昆明市西山区人民医院医学影像科在汪永平专家工作室支持下开展综合介入工作，我们在昆明市2019年第二季度第二批次限制类医疗技术临床应用审核结果已通过，介入治疗技术是介入放射学的核心，属于微创医学范畴，微创技术是二十世纪对人类文明的重要贡献之一，也是二十一世纪临床医学发展的主旋律之一。微创医学是以无须开刀手术(或只需小切口)、创伤小、康复快、安全可靠受到患者欢迎。介入放射学是在影像学方法的引导下采取经皮穿刺插管，对患者进行药物灌注、血管栓塞或穿刺活检、血管扩张成形等非外科手术方法诊断和治疗相关疾病。介入治疗尤其对以往认为不治或难治的病症,开拓了新的治疗途径，且简便，安全，创伤小，合并症少，见效快。相关综合介入手术：

一、产后大出血综合介入治疗

二、凶险性前置胎盘综合介入治疗

三、疤痕妊娠综合介入治疗

四、良、恶性肿瘤（肝癌、肺癌、子宫颈、体癌、肾癌）综合介入治疗

五、子宫肌瘤综合介入治疗

六、血管狭窄、损伤综合介入治疗

七、良性前列腺增生综合介入治疗

八、深静脉血栓综合介入治疗

九、动脉急性血栓综合介入治疗

谢谢大家的关注和支持，我们是西山综合介入！