近日我院普通外科成功完成一例腹腔镜下食管裂孔疝修补术+胃底折叠术，术中见膈肌食管裂孔约6cm，胃底及贲门疝入胸腔，给予修补缩小膈肌食管裂孔，将胃底折叠缝合。手术顺利，术后第一天患者即可下地活动，目前恢复良好。<div><br></div> <p> 食管裂孔疝为腹腔内脏器（主要是胃）通过膈肌食管裂孔进入胸腔所致的疾病。分为先天性发育不全及后天因素（长期腹内压力增高如妊娠、腹水、慢性咳嗽及习惯性便秘；手术后及创伤性裂孔疝）。患者表现为胃食管返流（胸骨后疼痛、烧心、反酸、上腹饱胀，平卧、弯腰、进食酒精和酸性食物可诱发），疝囊压迫症状（压迫心、肺、纵膈，产生胸闷、气急、咳嗽、紫绀等症状，甚至晕厥；压迫食管时可有进食停滞感或吞咽困难。）并发症状（上消化道出血，穿孔，食管梗阻；疝囊扭转嵌顿）。内科治疗及改变生活方式及药物治疗可缓解症状，手术治疗为根治性手段。</p> 此例手术的开展标志着我院普外科腹腔镜水平进一步提高，避免广大食管裂孔疝患者需开胸、开腹手术，创伤重、恢复慢、住院时间长等问题的困扰。