<h3><font color="#010101"><h3></h3><h3> 随着人们生活水平的提高，脑血管疾病的发病率、致残率和病死率逐年上升，严重影响人民的健康。其中，脑栓塞为一种常见的脑血管疾病，占脑血管疾病的15%-20%，传统的静脉输液治疗往往效果较差，尤其造成大动脉闭塞的脑栓塞，常导致大范围的脑组织坏死，引起脑疝，导致患者死亡，即使勉强保命，也常遗留严重后遗症，给患者家庭带来极大的负担。</h3></font></h3> <h3> 涉县医院神经内一科近年来先后多次派遣多名医生前往北京天坛医院，河北省人民医院等上级医院进修学习，针对此类（脑栓塞）疾病，目前我科已能独立开展血管内取栓术，为罹患该病的患者带来了福音。脑血管内取栓术，是在先进的影像设备引导下，利用导管、导丝、取栓支架等取栓装置将堵在血管内的栓子清除出体外，从而使患者堵塞的血管再通，减少患者的致死、致残率，提高患者的生活质量，更好的回归社会。</h3> <h3> 下面就我科近期成功实施的一例脑动脉内取栓患者病例进行简单介绍</h3> <h3><font color="#010101"><h3></h3><h3> 患者张某某，男，61岁，本次主因突发言语不利、左侧肢体瘫痪2.5小时于2020-03-25入院。</h3><h3> 既往肥厚型心肌病 心功能不全III级（NYHA分级）病史1年，曾于我院住院治疗，出院后仍有胸闷、气短。入院查体：BP137/88mmHg，意识呈嗜睡状态，不完全运动性失语，左侧口角下垂，左侧鼻唇沟变浅，双眼向右凝视，左侧肢体肌力0级，右侧肢体肌力IV级，指鼻试验、轮替试验、跟膝胫试验、闭目难立征查体不配合，左侧巴氏征阳性，NIHSS评分：22分。</h3><h3> 入院急查头颅CT示：两侧基底节区、右侧额叶脑梗死。</h3><h3> 结合患者既往肥厚型心肌病病史及入院后急查头颅CT，考虑心源性栓塞导致大脑中动脉闭塞。</h3><h3> CT可见大脑中动脉高密度征。</h3></font></h3> <h3><font color="#010101"><h3> 完善头颅DWI示：大面积脑梗死！</h3></font></h3> <h3> 遂急诊行脑血管造影术，术中可见右侧颈内动脉C7段以远未见显影</h3> <h3><font color="#010101"><h3> 接着行脑血管内取栓术，术中成功取栓，血管再通，造影显示</h3></font></h3> <h3><font color="#010101"><h3> 取栓后，予以抗血小板聚集、调脂稳定斑块、改善循环、营养脑细胞等对症治疗后，患者目前左侧肢体活动明显好转，查体：意识清楚，言语欠流利，左侧肢体肌力IV级，右侧肢体肌力正常，NIHSS评分：2分！</h3></font></h3> <h3><font color="#010101"><h3> 2020-04-07复查头颅CT示</h3></font></h3> <h3> 该患者基于发病时间短，及时就诊，家属配合好，及早开始血管内治疗，才能恢复的好。那么为避免很多的患者错过最佳治疗时间，当出现以下症状时，请及时就诊！</h3> <h3> 那么怎样才能快速识别有没有脑卒中呢？</h3><h3> </h3><h3> 脑卒中有哪些症状呢？</h3><h3> 1看：一侧面部口角歪斜或者麻木</h3><h3> 2查：一侧肢体无力（不能抬起）或麻木</h3><h3> 0听：说话不清或者语言理解障碍</h3><h3><br></h3><h3> 甚至出现以下症状</h3><h3> 双眼向一侧凝视，</h3><h3> 一侧或双眼视力丧失或模糊</h3><h3> 眩晕伴呕吐</h3><h3> 既往少见的严重头痛、呕吐</h3><h3> 意识障碍或抽搐。</h3><h3><br></h3><h3> 当出现上述症状时，立即就诊，避免耽误治疗时机！</h3><h3><br></h3> <h3><font color="#010101"><h3> 供稿：徐 婧</h3><h3> 审核：樊飞龙</h3><h3> 签发：李云平</h3></font></h3>