惊险！孕妈子宫破裂命悬一线，妇产科成功抢救力保母子平安

洛阳三院妇产科

　　子宫是孕育胎儿的暖房，胚胎在温暖舒适的子宫里一步步成长为胎儿，进而出生。这孕育生命的摇篮一旦破裂，后果不堪设想。持续性腹痛，胎死宫内，产妇休克随之而来，母子生命受到严重威胁……

　　4月7日，我院妇产科上演了一场生死时速，医护人员齐心协力与死神搏斗，从死神手中夺回母子性命。在我院妇产科、麻醉科、急诊科等医护人员的共同努力下，最终共同完成了这场惊心的生命营救。

　　一切都是那么平静。4月7日晨起，孕妇牛某突感腹部剧烈疼痛，难道是期待已久的宝宝要提前来到这美丽的世界？牛某孕期在我院妇产科产检，平素医生们的嘱咐历历在目：生宝宝要宫缩发动，是阵发性的疼痛，现在的她腹部持续性剧烈疼痛，牛某意识到情况不对。立即拨打120，急诊科医师经查体后立即为其开通绿色通道。我科接到通知，立即准备。至我科后，值班医生查体提示胎心140次/分，板状腹，上腹部及左下肚疼痛明显，彩超提示大量腹腔积液，羊水过少。内出血、子宫破裂不能除外，立即向妇产科主任李琳汇报。李主任查体后建议急诊手术终止妊娠。联系手术室，为其开通绿色通道，急诊手术。

　　接往手术室，麻醉医师给予硬腰联合麻醉后，测胎心145次/分，打开腹腔后发现大量淡黄色液体，伴少量胎脂，考虑为羊水。迅速娩出胎儿胎盘，缝合子宫切口后发现左侧宫角处有一直径约2cm破口，穿透宫腔，无明显出血。缝合破口，探查腹腔后逐层关腹。手术顺利，母子平安。

产科专家建议：

临产征象：第一，宫缩增多，这是最明显的征兆，尤其出现有规律且逐渐增强的宫缩后，应该及时前往医院，准备进入产程。

第二，见红，也就是阴道排出少量带血的粘液，孕妇可以自己观察一下，如果出血量较多，且伴有腹部疼痛感，应该及时前往医院。

第三，小腹下坠，在临产时，由于胎儿不断下降会导致孕妇出现腹部下坠感。

第四，排出宫颈粘液栓，一般为白色粘稠状。

第五，羊水破裂，因为临产前子宫逐渐打开，子宫腔内压力也增大，引发胎膜破裂，从而羊水流出。

子宫破裂：子宫破裂（uterinerupture）是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂，是直接威胁产妇及胎儿生命的产科严重并发症。引起子宫破裂的原因包括子宫手术史、胎先露下降受阻、缩宫素使用不当、产科手术损伤等。根据子宫破裂的程度可以将其分为不完全性破裂和完全性子宫破裂，一般不完全子宫破裂时的症状和体征并不明显，完全性子宫破裂者可出现腹部撕裂痛、宫缩停止、呼吸急迫、面色苍白、脉搏细数、血压下降等症状。严重威胁到母儿生命。一旦出现上述症状，应立即就近就医。