<p> 随着我国人口老龄化，现在的超60岁高龄患者日趋增多，为外科手术带来了更多挑战。近日，城固县医院妇产科再次收治一名高龄患者，此次患者年龄突破新高。</p><p> 患者邵某，87岁，因自己发现下腹部巨大包块，日渐加重的尿频来我院就诊，经检查后发现患者盆腔长了巨大肿瘤，腹部隆起，如同孕5个月，考虑来源于卵巢，且不排除恶性病变，患者有极高危型高血压病，且各大主要脏器存在功能衰退隐患。80岁，是手术难度跨越的分水岭。面对年龄与疾病的挑战，面对患者及家属的信任，我科车主任毅然决然的说：巨大肿瘤压迫膀胱和直肠，引起患者长时间便秘及尿频，且肿瘤随时可能发生自发破裂，甚至危及生命。严重影响了老太太的生活质量。患者高龄，纵然手术麻醉风险大，但作为医务人员，我们的初心就是为患者解除疾病带来的痛苦。加之患者与家属信任，我们就要迎难而上。 </p><p> 高龄患者主要面临三大难关：一是老人各个器官功能的逐渐衰退，手术耐受性极差；二是合并许多基础疾病，如高血压、脑血管疾病等；三是手术后恢复慢，易发生肺功能异常、感染、静脉血栓、压疮等。故决定了手术治疗后，先后邀请心血管内科、呼吸科、ICU会诊，进行了心肺功能及手术耐受性的评估。并组织全科进行术前讨论，并邀请麻醉科参与，对围手术期准备、手术期安全、术后的治疗护理进行一一讨论及出现特殊情况时的应急措施。并结合患者家属要求：以最小创伤解决最大的问题。最终确定了手术：腹腔镜下肿瘤切除。微创小切口疼痛小，易恢复。</p> <p>术前组织的妇产科全体医生、护士长、麻醉科曹主任进行讨论</p> <p>车主任及麻醉科曹主任亲自与患者家属谈话</p> <p> 手术时麻醉科主任曹俊浩亲自负责整个麻醉过程的实施及管理；手术室焦护士长也亲自参与手术配合；手术操作由妇产科主任车云亲自主刀。最终，在各个科室的完美配合下，微创技术娴熟的车主任一小时内完成了手术。患者术后第一天便可下床活动，术后第六天痊愈出院。 老人出院时激动的说：感谢妇产科全体医务人员的付出，拯救了生命，解除了大小便的痛苦。</p> <p>待命的器械们</p> <p>患者腹腔内近20cm的肿瘤</p> <p>聚精会神的手术医师、麻醉团队</p> <p> 温馨提示：近年来妇科肿瘤日益增多，不限年龄，我科近年青春期及绝经后巨大肿瘤患者较多，但青春期少女及绝经后老人疏于查体，较小时难以发现，待有症状时已较大，故建议每年应有一次常规体检，做到肿瘤早发现、早治疗。</p>