郓城县中医院中风一区静脉溶栓治疗急性脑梗死8例报道

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<p>郓城县中医院中风病科成立于1987年8月,是山东省重点中医专科、山东省中医药特色专科,是郓城县最早治疗脑血栓、脑出血等脑血管病的特色专科。中风病科一区近三月来,在科主任董建民副主任医师的带领下,对于8例急性脑梗死早期病人,进行静脉溶栓治疗,取得了显著的疗效,患者肢体肌力明显恢复,降低了致残率并缩短了住院时间,得到患者及家属的一致认可。</p><p>病案一:边某某,男,67岁,因“右侧肢体活动不灵伴言语不利2小时”于2019年12月01日来院,入院时患者神志清,精神差,言语不清,右侧肢体肌力0级。颅脑CT已排除脑出血,凝血功能无异常,心电图大致正常,诊断为急性脑梗死。分析患者符合静脉溶栓指征,且无溶栓禁忌症,向患者家属交代病情及溶栓的风险及获益,签署知情同意书,给予静脉溶栓药物瑞替普酶应用。溶栓1小时后患者语言及肢体活动恢复正常。</p><p>病案二:刘某某,男,68岁,于2020年02月26日因左侧肢体活动不灵伴言语不利3小时”来院,入院时见:神志清,左上肢肌力Ⅰ级,左下肢肌力Ⅱ级,颅脑CT已排除脑出血,凝血功能无异常,心电图大致正常,分析患者符合静脉溶栓指征,且无溶栓禁忌症,给予静脉溶栓药物瑞替普酶应用。溶栓1小时后患者语言及肢体活动恢复正常。</p><p>其余6例溶栓患者均为发病6小时内来院,经头颅CT排除脑出血,无禁忌症且符合溶栓指征,予以瑞替普酶应用后均疗效显著,降低了致残率,缩短了住院时间。</p> <p>以上静脉溶栓的成功案例,患者家属发现早,来院及时,为患者溶栓争取了最佳的治疗时间。急性脑梗死治疗最佳时间窗是起病后3-4.5个小时内,当然,个别情况可以延长到6小时。不过,溶栓开始的越早,能挽救的脑细胞就可能越多,恢复正常肌力的可能性就越大。时间就是生命,呼吁大家发现身边出现急性脑血管病的病人一定要及时来院就诊。 (文字:宋晶晶 薛文燕) </p><p> </p>